男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄

【名词&注释】

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、流行性脑膜炎(epidemic encephalitis)、头孢他啶(ceftazidime)、胆红素(bilirubin)、氧氟沙星(ofloxacin)、厌氧菌感染(anaerobic infection)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、肺部厌氧菌、吗啡中毒(morphinism)

[单选题]男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是（）

A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 胆汁淤积性黄疸
D. 先天性非溶血性黄疸
E. 药物性黄疸

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学习资料：

[单选题]3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点（）

A. 性质是否柔和
B. 杂音是否粗糙
C. 是否传导
D. 是否为吹风样
E. 是否伴有震颤

[单选题]男，30岁，呼吸困难、气促、尿少半年余，体检示颈静脉怒张，心浊音界扩大，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，两下肢凹陷性浮肿；血压110/90mmHg，诊断考虑为（）

A. 肝癌
B. 肝硬化
C. 心包积液
D. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
E. 下腔静脉阻塞

[单选题]患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小。该患者的诊断可能是（）

A. 吗啡中毒^(morphinism)
B. 颠茄类中毒
C. 酒精中毒
D. 癫痫
E. 低血糖

[单选题]男性，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。患者查体不可能出现（）

A. Kussmaul征
B. 水冲脉
C. 枪击音
D. Duroziez双重杂音
E. 颈动脉搏动

[单选题]男性，41岁。1天前发热，6小时前出现意识障碍。该患者最可能的诊断是（）

A. 高血压脑病
B. 脑出血
C. 吗啡中毒^(morphinism)
D. 流行性脑膜炎
E. 低血糖

[单选题]第二心音特点（）

A. 音调低，强度弱，性质低钝，持续时间短，通常只在儿童和青、少年可听到
B. 音调较低，强度较响，性质较钝，历时较长，与心尖搏动同时出现，心尖部听诊最清晰
C. 音调较高，强度较第一心音低，性质较第一心音清脆，在心尖搏动之后出现，心底部听诊最清楚
D. 低调、沉浊、很弱，心尖部及其内侧较明显
E. 音调高、历时短促而响亮、清脆，呈拍击样，在心尖内侧较清楚

[单选题]呼吸深大（）

A. 肺部感染
B. 肺气肿
C. 心包积液
D. 吗啡过量
E. 糖尿病酮症酸中毒

[单选题]肺部厌氧菌感染（）

A. 复方磺胺
B. 青霉素
C. 头孢氨苄
D. 氧氟沙星
E. 头孢他啶

[单选题]疼痛放射至右肩背部常见于（）

A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 胃黏膜脱垂症
D. 肠结核
E. 原发性肝癌

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