6岁男孩，间歇性黄疸3年，发现脾脏肿大3个月入院。常常于感冒后

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、卡介苗(bcg)、母乳喂养(breast feeding)、血常规(blood routine)、急性肾炎(acute nephritis)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、出血点(petechia)、食欲不振(loss of appetite)、同时发生(simultaneity)、营养性巨幼细胞贫血

[单选题]6岁男孩，间歇性黄疸3年，发现脾脏肿大3个月入院。常常于感冒后黄疸加重，同时尿色加深，有时排浓茶色尿，脾脏肋下13cm，质地较硬，母亲有反复黄疸病史，查：Hb60g／L，RBC2．2×1012／L，球形红细胞30％，血小板正常，网织红细胞0．09。最可能的诊断是（）

A. 红细胞G6PD缺乏症
B. 遗传性球形红细胞增多症
C. 地中海贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 阿司匹林中毒

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学习资料：

[单选题]下列哪种情况不导致营养性巨幼细胞贫血（）

A. 肝脏疾病
B. 缺铁
C. 应用抗代谢药物
D. 肠道吸收不良
E. 羊奶喂养

[单选题]下列有关蚕豆病的描述哪一项正确（）

A. 其发病与进食蚕豆数量无关
B. 其发生主要与新蚕豆有关
C. 每次进食蚕豆一定会发病
D. 食蚕豆母亲哺乳不会导致发病
E. 进食蚕豆1周后发病

[单选题]β地中海贫血血红蛋白检查正确的是（）

A. 重型患者HbF显著增高
B. 重型患者HbA显著增高
C. 轻型患者HbF显著增高
D. 轻型患者HbH显著增高
E. 重型患者HbH显著增高

[单选题]目前非霍奇金淋巴瘤的治疗主要是（）

A. 化疗为主
B. 放疗为主
C. 手术治疗为主
D. 造血干细胞移植为主
E. 免疫治疗为主

[单选题]3岁男孩，以水肿、尿少10天入院，血压150／112mmHg，贫血貌，血WBC6．1×109／L，Hb61g／L，PLT40×109／L，网织红细胞5．5％，尿蛋白（+++），RBC3～4个/HP，BUN20mmol／L。最可能的诊断是（）

A. 肾病综合征
B. 急性肾炎
C. 溶血尿毒综合征
D. IgA肾病
E. 薄基底膜肾病

[单选题]女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点^(petechia)，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98s／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血沉48mm／h，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。

A. E

[单选题]男性患儿，9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月，咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄；3～4个月后面色苍白逐渐明显，无出血倾向，无尿色加深；3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g／L。生后母乳喂养，未正规添加辅食。查体：面色苍白，巩膜黄染不明显，心前区闻及SMⅡ，肝脏肋下3cm，脾脏肋下4cm。血常规：RBC2．88×1012／L，Hb45g／L，MCV49fl，MCH15．6pa，MCHC319pg／L，WBC6．3×109／L，L0．75，N0．23，PLT371×109／L，Rc0．012。

A. C

[多选题]营养性巨幼细胞性贫血的特点包括（）

A. 多见于婴幼儿
B. 面色苍黄、疲乏无力
C. 食欲不振^{(loss of appetite)}、腹泻、舌炎
D. 异食癖
E. 随营养不良同时发生^{(simultaneity)}

[多选题]引起生理性贫血原因包括（）

A. 循环血量增加较快
B. 出生后一部分红细胞破坏
C. 暂时性骨髓造血功能低下，红细胞生成素不足
D. 未及时添加含铁丰富的辅食
E. 生后3～4个月婴儿体内储存铁已大量被耗

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