【名词&注释】
头孢他啶(ceftazidime)、弥漫性(diffuse)、环丙沙星(ciprofloxacin)、肺气肿(emphysema)、颈静脉(jugular vein)、密切接触史、活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)、混合性(mixed)、过敏史(allergic history)、细胞组织细胞增生症(cell histiocytosis)
[单选题]有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为()。
A. 每年发作至少3个月,持续10年以上
B. 每年发作至少1个月,持续2年以上
C. 每年发作至少2个月,持续3年以上
D. 每年发作至少3个月,持续2年以上
E. 每年发作至少6个月,持续4年以上
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学习资料:
[单选题]睡眠呼吸暂停综合征指()。
A. A.每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥10
B. B.每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥10
C. C.每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
D. D.每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数≥5
E. E.每晚10小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
[多选题]关于支气管激发试验安全性,描述错误的是()。
A. FEV1低于预计值50%时应该做支气管激发试验
B. 吸入药物浓度应从大剂量开始,逐步减少剂量
C. 试验前应先了解患者的过敏史(allergic history)
D. 现场应备有吸入型β2激动剂
E. 试验时需有经验的临床医师在场
[单选题]患者男,21岁,因低热、咳嗽、咯血而就诊,并有肺结核密切接触史,医师疑为活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)。
A. D
[单选题]淋巴管肌瘤病胸部HRCT的特征性表现为()。
A. 两肺弥漫性分布的薄壁小囊状病变
B. 小叶中央型肺气肿
C. 肺间质纤维化
D. 肺实变
E. 粟粒状结节影
[单选题]肺癌常见的症状是()。
A. 脓性痰
B. 白色泡沫样痰
C. 血痰
D. 胸闷、气短
E. 肺部干啰音
[多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症(cell histiocytosis),肺功能检查特点可表现为()。
A. 阻塞性功能障碍
B. 限制性功能障碍
C. RV/TLC降低
D. 混合性(mixed)功能障碍
E. VC降低
[单选题]患者女,25岁。体检行胸片检查示左下肺基底段类圆形结节,约2.5cm×2.8cm,密度不均匀,伴点片状钙化灶,形态呈核桃肉样。
A. D
[单选题]患者男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咳铁锈色痰,伴左侧胸痛。X线胸片示左下肺大片高密度阴影。
A. B
[多选题]患者男,74岁,慢性咳嗽、咳痰30余年,近10余年来气急并进行性加重,1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳,但是动则气急。3d前因气候突然转冷而出现咳嗽加重,咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少,再次入院。体检T37.8℃,108次/min,R26次/min。意识尚清,但反应迟钝。气急,辅助呼吸很明显,吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。颈静脉无怒张。桶状胸,两肺呼吸音普遍降低,未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软,肝肋下1.5cm,质中,无触痛,肝-颈逆流试验(-)。脾脏未及。腹部移动性浊音(-),下肢无水肿。血白细胞计数8.5×109/L,中性占0.8。吸氧2L/min下动脉血气分析pH7.28,PaCO280mmHg,PaO268mmHg。胸片示两肺纹理增多,肺动脉阴影增宽。诊断AECOPD,呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联合环丙沙星静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依然困难,痰多而黏稠。3d后病情出现反复,气急加重,明显发绀。拒用面罩BiPAP。胸片示右下肺大片均匀而浓密的阴影。
A. A, B, E, F
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