二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时

【名词&注释】

可能性(possibility)、红细胞(erythrocyte)、功能障碍(dysfunction)、初产妇(primipara)、不完全性(incomplete)、新鲜血液、流出量(outflow)

[单选题]二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。此时行B型超声检查，可以看到（）

A. 腹腔大量积液，胎心消失
B. 腹腔大量积液，胰腺水肿
C. 腹腔大量积液，胎心存在，胎儿位于子宫左侧
D. 腹腔大量积液，胎心存在，胎儿悬浮于腹腔积液中
E. 腹腔大量积液，胎心存在，胎儿位于子宫右侧

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[单选题]用无菌纱布条填塞腔时，一般多长时间内应取出（）

A. 48小时
B. 72小时
C. 6小时
D. 24小时
E. 12小时

[单选题]初产妇，以产钳助娩一活婴，产后4小时伤口疼痛，里急后重，解大便1次，黄稀，镜检无红细胞，血压12.0/7.8kPa（90／60mmHg），阴道出血不多，贫血貌，其诊断哪一项可能性最大（）

A. 子宫收缩不良
B. 软产道裂伤
C. 阴道壁血肿
D. 子宫破裂
E. 产褥感染

[单选题]26岁初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。本例最可能的诊断是（）

A. 子宫收缩乏力
B. 植入胎盘部分剥离
C. 凝血功能障碍
D. 软产道裂伤
E. 胎盘粘连

[多选题]27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1~2分钟1次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。完全性子宫破裂体征，下列恰当的是（）

A. 阴道可能有鲜血，流出量^(outflow)可多可少
B. 胎心消失
C. 拨露或下降中的胎先露部消失
D. 曾扩张的宫口可缩回
E. 产妇进入到休克状态
F. 子宫收缩突然停止

[单选题]胎儿娩出后多少分钟胎盘未娩出，伴阴道大量流血，应考虑胎盘因素（）

A. 24小时
B. 12小时
C. 1小时
D. 30分钟
E. 10分钟

[单选题]临产后破裂，多为不完全性破裂，多见于（）

A. 子宫体部瘢痕
B. 子宫下段瘢痕
C. 子宫破裂口小，整齐，感染轻
D. 子宫破裂口大，不整齐，感染重
E. 子宫破裂口延长至宫颈

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