女性，45岁。偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、胆管炎(cholangitis)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、静脉注射(intravenous injection)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、乳腺炎(mastitis)

[单选题]女性，45岁。偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。

A. D

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学习资料：

[单选题]患者女，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶300mg/d及普萘洛尔治疗2周，患者出现怕冷，易困倦，手足发胀，FT3、FT4低于正常，TSH增高。此时应考虑的诊断是（）

A. Graves病，患者对抗甲状腺药物敏感
B. 碘甲状腺功能亢进，药物性甲状腺功能减退
C. 慢性甲状腺炎伴甲状腺功能亢进（桥本甲状腺功能亢进），药物性甲状腺功能减退
D. 亚急性甲状腺炎伴甲状腺功能亢进，药物性甲状腺功能减退
E. 结节性甲状腺肿^{(nodular goiter)}伴甲状腺功能亢进，药物性甲状腺功能减退

[单选题]急性乳腺炎^(mastitis)的鉴别诊断中最应警惕的疾病是（）

A. 炎性乳腺癌
B. 乳房区域的丹毒
C. 乳腺囊性增生症
D. 乳头Paget病
E. 乳腺结核

[单选题]Mirizzi综合征的临床特点不包括（）

A. 反复发作胆囊炎及胆管炎
B. 影像学检查可见结石嵌顿于胆囊颈部
C. B超提示胆总管^{(common bile duct)}扩张
D. B超可见肝总管扩张
E. 可有明显的梗阻性黄疸

[单选题]患者男，35岁。皮肤、巩膜黄染3年，黄疸进行性加深但存在波动，反复发作高热寒战、上腹痛等症状，合并溃疡性结肠炎，无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。

A. C

[单选题]患者女，65岁，上腹不适1个月余，伴乏力、消瘦，患胆囊结石多年。查体：皮肤巩膜无明显黄染，腹部无压痛。实验室检查：CA19-9375U/ml；B超示：胆囊颈部局限性增厚，范围约3cm，内有血流信号；胆囊单发结石，直径3cm；超声内镜示：胆囊颈部占位，未侵出胆囊肌层；腹部增强CT提示：胆囊占位性病变，动脉期可见病变明显增强，未发现侵犯肝脏或周围脏器；胆囊结石。

A. E

[单选题]患者女，24岁，间断清晨意识障碍5年，无口吐白沫，无四肢抽搐，口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体：T36.7℃，P2次/min，R20次/min，BP110/70mmhg，意识清醒，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心肺听诊无殊，腹平软，肝脾肋下未及，全腹无压痛，未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超：胰腺钩突可疑占位，直径约1cm。

A. D

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