男性，42岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院，患者出现冷汗、脉

【名词&注释】

肾小管功能(renal tubular function)、活动性(active)、静脉滴注(intravenous drip)、微循环(microcirculation)、酸中毒(acidosis)、参考价值(reference value)、抗休克治疗(antishock therapy)、抗休克裤(antishock trousers)、不明显(not obvious)、测血压(measure blood pressure)

[单选题]男性，42岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院，患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。

A. A

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学习资料：

[单选题]可引起明显休克体征，溃疡急性出血量一般需达到（）。

A. 200ml
B. 1000ml
C. 800ml
D. 600ml
E. 400ml

[单选题]休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（）。

A. 神志
B. 肢体温度
C. 血压
D. 脉率
E. 尿量

[单选题]在休克的特殊监测中，下列哪项对判断病情具有重要参考价值（）。

A. 中心静脉压
B. 心排出量（CO）和心脏指数（CI）
C. 动脉血气分析
D. 动脉血乳酸盐测定
E. DIC的检测

[单选题]男性，22岁。2小时前因车祸腹部撞伤，双下肢骨折，送来就诊，自诉头晕、心慌，体检：面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛，测血压^{(measure blood pressure)}为7/0kPa，心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是（）。

A. 迅速扩充血容量
B. 急送手术室剖腹探查
C. 即刻应用止血药物
D. 即刻应用升压药
E. 快速纠正酸中毒

[单选题]男性，42岁。有十二指肠球部溃疡病史，突然头晕、心慌，伴呕血1次，黑便2次。入院检查：面色苍白，出冷汗，脉搏125次/分，血压85/40mmHg。此时最合适的处理是（）。

A. 静脉滴注碳酸氢钠
B. 输血、输液
C. 输注晶体液和人工胶体液
D. 紧急手术
E. 应用升压药

[单选题]关于休克的叙述中下列哪项是错误的（）。

A. 休克的本质是血压下降
B. 休克时机体有效循环血量急剧减少
C. 休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显^{(not obvious)}
D. 休克时肾血流量、肾小球滤过率减低
E. 休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大

[单选题]下列对休克病人的紧急抢救中，哪种不正确（）。

A. 病人的体住采取头和躯干抬高15°～20°，下肢抬高20°～30°
B. 尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤、袜）
C. 保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开
D. 保持病人安静，避免过多搬动
E. 可间歇吸氧，给氧量每分钟6～8L

[多选题]对休克病人采取的急救和运送措施正确的为（）。

A. 急救时要注意止痛、止血、保暖、固定骨折
B. 汽车运送病人时，应平卧，足向车头，头部位于车尾
C. 担架搬运时也应同样以足底向前、上下坡时尽量保持平衡
D. 已发生休克的病人，原则上应就地抗休克治疗^{(antishock therapy)}，情况稳定后再转送
E. 对血容量急性丧失的病人，可穿抗休克裤^{(antishock trousers)}

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