【名词&注释】
体格检查(physical examination)、编码员(coder)
[单选题]病案科管理实施方法不包括().
A. 确定目标并选择行动方向
B. 不考虑现实目标的条件
C. 设计分级目标的方案
D. 把计划变为行动的必要活动
E. 考虑现实目标条件
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学习资料:
[单选题]下列哪项是ICD-10对可疑诊断的编码原则().
A. 不编码
B. 按假定的肯定诊断编码
C. 只对任一症状编码
D. 编码员自行决定是否编码
E. 对所有症状均编码
[单选题]住院病历书写质量评估标准中规定为单项否决的项目是:().
A. 病情变化时无分析、判断、处理的结果
B. 无出院医嘱
C. 入院记录未在24小时内完成
D. 无体格检查及辅助检查记录
E. 无上级医师常规查房记录
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