患者，女性，49岁，食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来

【名词&注释】

氯离子(chloride ion)、低钾血症(hypokalemia)、骨转移(bone metastasis)、呼吸困难(dyspnea)、苦杏仁(bitter almond)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、住院治疗(hospitalization)、烦躁不安、尿蛋白1(proteinuria 1)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，女性，49岁，食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗^{(hospitalization)}。查体：BP160/94mmHg，睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢^{(both lower limbs)}轻度可凹性水肿。

A. C

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[单选题]下列有关乳腺癌的描述，哪项是错误的（）

A. 乳房外上象限发生率最高，接近50%
B. 骨转移的主要部位是肋骨
C. "橘皮征"是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致
D. Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内
E. 治疗方针应是尽早手术，辅以放、化疗等综合疗法

[单选题]纠正低钾血症时必须注意（）

A. 先补充钠离子
B. 先补充氯离子
C. 经静脉快速滴入5%葡萄糖
D. 尿量大于40ml／h
E. 先纠正代谢性酸中毒

[单选题]等渗性脱水时，补钾每小时尿量（）

A. 20ml
B. 30ml
C. 40ml
D. 50ml
E. 60ml

[单选题]女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。

A. A

[单选题]女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1^{(proteinuria 1)}.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。

A. C

[单选题]男性，30岁，突然昏迷，大汗，瞳孔缩小，呼气有大蒜味，肌束震颤，双肺可闻及水泡音。

A. B

[单选题]男性，25岁，右大腿汽车碾压伤，股骨干开放性骨折，行清创内固定术术后第2天，突然出现右大腿剧痛，病人烦躁不安，体温上升，检查见大腿肿胀明显，皮肤呈大理石样花纹，有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡，伤口恶臭。

A. C

[单选题]有机磷农药中毒时，患者的呼吸气味可呈（）

A. 烂苹果味
B. 蒜臭味
C. 腥臭味
D. 酒味
E. 苦杏仁味

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