【名词&注释】
尿素氮(urea nitrogen)、急性肾炎(acute nephritis)、皮肤感染(skin infection)、青壮年(young adults)、无症状性(asymptomatic)、非胰岛素依赖性糖尿病(non insulin dependent diabetes mellitus)、相似之处、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)、高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria)、双下肢浮肿
[单选题]关于IgA肾病,下列说法错误的是()。
A. 10%~15%患者可呈现急性肾炎综合征的表现
B. 可隐匿起病,表现为无症状性尿异常
C. 诊断确立后每年约有1%~2%患者发展为CRF
D. 少数IgA肾病患者可合并急性肾衰竭
E. IgA肾病早期高血压常见
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学习资料:
[单选题]男性,48岁,发现非胰岛素依赖性糖尿病5年,近日出现双下肢浮肿,体检:血压20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常规蛋白(++++),红细胞10~15/HP,24h尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白30g/L,血胆固醇6.5mmol/L,血肌酐120μmol/L,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria),血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是()。
A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病伴膜性肾病
C. 糖尿病伴微小病变肾病
D. 糖尿病伴系膜增生性肾炎
E. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
[单选题]急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是()。
A. 急性肾炎综合征
B. 肾功能急剧恶化
C. 贫血
D. 早期出现少尿性急性肾衰竭
E. 预后差
[单选题]肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应()。
A. 再次行激素冲击治疗
B. 撤掉激素,单以细胞毒药物治疗
C. 增加利尿剂加强利尿消肿
D. 消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物
E. 改用其他免疫抑制剂治疗
[单选题]IgA肾病好发于()。
A. 中老年男性
B. 青少年女性
C. 青少年男性
D. 中年女性
E. 青壮年男性
[单选题]男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水(+)。化验:尿液检查蛋白(++++),红细胞10~15/HP,白细胞0~2/HP,24h尿蛋白4.0g,非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria),补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。
A. D
[单选题]男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),红细胞30~90个/HP,血清补体C3降低
A. D
[单选题]男性,52岁,1个月前有皮肤感染史,浮肿两周,尿少1周,血压165/100mmHg,化验尿蛋白(+++),尿沉渣镜检BBC20~30/HP,血肌酐300μmol/L,尿素氮16.7mmol/L,血清C3降低,肾穿刺病理证实为“急性肾小球肾炎”
A. D
[单选题]男性,36岁,浮肿、尿少1周,血压130/80mmHg,尿蛋白++++,血浆白蛋白28g/L,尿蛋白定量为7g/天。
A. A
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