患者男性，63岁，退休工人。3天前开始出现头痛不适，逐渐出现右

【名词&注释】

脑梗塞(cerebral infarction)、脑萎缩(brain atrophy)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)、吞咽困难(dysphagia)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、不明确(imprecision)、无症状(asymptomatic)、含糊不清、退休工人(retired worker)

[单选题]患者男性，63岁，退休工人^{(retired worker)}。3天前开始出现头痛不适，逐渐出现右侧肢体活动不灵便，言语含糊不清，恶心，未呕吐。1个月前有不明确^{(imprecision)}头部外伤史，曾行头颅CT检查提示脑萎缩，散在腔隙性脑梗塞，余未见明显异常。

A. B

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[单选题]有关脑干肿瘤的描述中，不正确的是（）

A. 延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血
B. 小且深在的无症状^{(asymptomatic)}海绵状血管瘤可不必手术
C. 室管膜瘤边界不清，难以全切
D. 脑干肿瘤DSA多无异常
E. 星形细胞瘤多发生在儿童及青年

[单选题]有关脑干肿瘤手术原则的叙述不正确的是（）

A. 切开应避开重要核团处
B. 胶质瘤宜先自瘤内切除，向外扩展至其边界
C. 血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除
D. 海绵状血管瘤出血时手术应将血肿及异常血管组织彻底切除
E. 切除结核瘤时应防止脓液播散

[单选题]男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。

A. A

[单选题]男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。

A. E

[单选题]患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。 悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室 偏移

A. E

[多选题]患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。 悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室 偏移

A. B, C

[单选题]患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿

A. C

[单选题]患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。

A. B

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