患者男，20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在

【名词&注释】

工作能力强、重点高中(key senior high school)、行为障碍(behavior disorder)、住院治疗(hospitalization)、事实根据(factual basis)、不典型抑郁症、嫉妒妄想(delusion of jealousy)、笑里藏刀(a velvet paw)、单位领导、突出表现(distinct manifestation)

[单选题]患者男，20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。

A. B

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学习资料：

[单选题]急性短暂性精神障碍的共同特点是()

A. A．起病急骤，有明显的诱因
B. B．以精神病性症状为主
C. C．多数患者可缓解
D. D．以上都包括
E. E．以上都不是

[单选题]一中年女性，在家属陪同下首次来院门诊，精神检查发现有关系妄想。如考虑为精神分裂症，其妄想特点应为()

A. A．所产生的信念有事实根据
B. B．妄想是逐渐产生的
C. C．妄想内容荒谬离奇、缺乏逻辑性
D. D．妄想内容不涉及安全和个人需要
E. E．不会伴有情感低落

[单选题]在意识清晰的基础上，以下哪项对精神分裂症最具诊断意义（）

A. 被害妄想
B. 嫉妒妄想^{(delusion of jealousy)}
C. 牵连观念
D. 思维散漫
E. 夸大妄想

[单选题]患者男性，18岁。3个月前无明显诱因急性起病，意识清晰，表现说话难以理解，行为幼稚怪异，傻笑，当众裸体，玩弄自己的生殖器。有片段的耳闻远方亲友声音的幻觉，有时觉得有人跟踪。此病人最可能的诊断是（）

A. 青春型精神分裂症
B. 偏执型精神分裂症
C. 单纯型精神分裂症
D. 病毒性脑炎
E. 分裂样精神病

[单选题]以下哪项是偏执型精神分裂症的表现特征（）

A. 起病急
B. 情感喜怒无常
C. 妄想的范围逐渐扩大，有泛化趋势
D. 妄想片段凌乱
E. 幻觉生动

[单选题]下列哪种睡眠紊乱对于抑郁症患者最具有特征性（）

A. 早醒
B. 入睡困难
C. 醒后不易再睡
D. 易醒
E. 睡眠过度

[单选题]患者男性，42岁，医学副教授。半年前晋升教授失败而出现闷闷不乐，睡眠不佳。近3个月不愿去上班，与妻子说单位很危险，没有几个好人，只会搞鬼。为此妻子特意到患者单位调查，发现并非如此。近1个月来患者更是闭门关窗，不愿外出，不时侧耳倾听，不时喃喃自语，像是与人对话，每晚睡前总要将一把刀放在枕头下。拧开家里的电视机说里面有窃听器。单位领导登门慰问则大骂他们"假心假意，笑里藏刀^{(a velvet paw)}"，妻子跟邻居谈话患者也要反复追问。妻子做的饭菜也要妻子先吃了患者才敢吃。

A. D

[单选题]患者男性，16岁。3个月前考上省城重点高中读寄宿（离家较远），高一上学期期中考试数学不及格，期间几次打电话给父母诉述心情不好、头胀并要求终止学业，后经家长、老师开导后勉强继续学习。最近一次物理考试考了班上倒数第一而由家人带来就诊。

A. C

[单选题]患者男，22岁，大学二年级学生。近1年来听课发呆，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床，不说话，不吃饭。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。

A. C

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