女，63岁，腰背痛，全身无力，体重减轻1个月，症状加重伴低热1周

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、桡动脉(radial artery)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、腕关节(wrist joint)、腰背痛(back pain)、最佳时机(the best time)、体重减轻(weight loss)、感觉运动(sensorimotor)、肌萎缩性脊髓侧索硬化症、急性化脓性髋关节炎(acute septic arthritis of the hip)

[单选题]女，63岁，腰背痛，全身无力，体重减轻^{(weight loss)}1个月，症状加重伴低热1周。X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损，考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断（）

A. 血沉加快
B. 尿本周蛋白（+）
C. 血中白细胞计数升高
D. 血中碱性磷酸酶升高
E. 血中酸性磷酸酶升高

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学习资料：

[单选题]急性化脓性髋关节炎^{(acute septic arthritis of the hip)}小儿，突然发生髋关节剧痛，呈屈曲内收、内旋位，弹性固定，除应用抗生素外最宜选用何种治疗（）

A. 手法整复与石膏固定
B. 手法整复与小夹板固定
C. 切开复位引流+持续皮肤牵引
D. 持续骨牵引
E. 切开引流加皮牵引

[单选题]女性工人，33岁，右手疼痛、肿胀、发绀、发冷，无力，环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝，桡动脉搏动较左侧明显减弱，且与头颈肩活动及姿势有明显关系，根据这些症状，首先考虑为（）

A. 颈椎病
B. 胸廓出口综合征
C. 腕管综合征
D. 脊髓空洞症
E. 肌萎缩性脊髓侧索硬化症

[单选题]腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤（）

A. 伸指受限
B. 外展小指受限
C. 外展拇指受限
D. 并指功能受限
E. 内收拇指受限

[单选题]某男，20岁，右上臂撞伤，中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤（）

A. 臂丛神经损伤
B. 肌皮神经损伤
C. 正中神经损伤
D. 桡神经损伤
E. 尺神经损伤

[单选题]慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是（）

A. 死骨形成
B. 窦道长期不愈
C. 死骨形成清楚，包壳充分形成
D. 炎症急性发作时
E. 病理骨折已愈合

[单选题]桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是（）

A. 5～10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊
B. 6~8岁小儿，手法复位，石膏外固定
C. 10岁儿童，切开复位内固定
D. 5岁以下幼儿，手法复位，复位后不固定
E. 成年人，切开复位内固定

[多选题]男性，67岁，3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛，休息后不缓解，夜间加重，服止疼药物效果不佳，近半个月疼痛逐渐加重，难以坐立，一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛，双下肢感觉运动^{(sensorimotor)}正常

A. B, C

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