内分泌和代谢疾病题库2022历年每日一练(09月12日)

1. [多选题]应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症^{(severe hyponatremia)}患者，为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变，下列措施正确的有（）

A. A.应当每天检测血钠浓度并据此调整输注氯化钠溶液的速度B.血钠的上升速度应＜12mmol·L-1·24h-1C.血钠的上升速度应＜24mmol·L-1·24h-1D.具有脱髓鞘病变易患性的个体，血清钠上升速度应当更慢E.应当避免使用袢利尿剂

2. [多选题]患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。

A. B, C, F

3. [多选题]患者男，30岁，因“性功能下降6年”来诊。查体：身高176cm，体重79kg；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。

A. A, F

4. [单选题]患者女，10岁，因“上腹不适，乏力、食欲减退渐加重5d”来诊。自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥。查体：生命体征正常；消瘦，发育正常；心、肺听诊无异常；腹膨隆，右上腹壁静脉曲张，全腹软、压痛，无反跳痛；肝肋下5cm，质韧，小结节感，脾肋下未及，移动性浊音（－）。外院多次查空腹血糖2.0~2.7mmol/L。

A. E

5. [单选题]患者男，36岁，因“头晕、乏力、恶心、呕吐5h”来诊。体重50kg。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L；尿相对密度1.010。

A. D

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