男性，75岁。反复咳嗽、喘息20余年，加重1周入院。不吸氧时动脉

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、氨茶碱(aminophylline)、肺心病(pulmonary heart disease)、静脉滴注(intravenous drip)、泼尼松(prednisone)、氢化可的松(hydrocortisone)、呼吸困难(dyspnea)、比例失调(disproportionality)、近年来(recently)、不明显(not obvious)

[单选题]男性，75岁。反复咳嗽、喘息20余年，加重1周入院。不吸氧时动脉血气分析检查示PaO255mmHg，PaC0260mmHg。该患者低氧血症发生机制中以下哪项不是主要的？（）

A. 呼吸功和氧耗量增加
B. 动静脉血分流
C. 通气／血流比例失调^{(disproportionality)}
D. 弥散量降低
E. 肺泡通气量降低

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[单选题]男性，55岁，间断咳嗽、憋气10年，间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重，心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大（）

A. 长期大量吸烟史
B. 肺结核病史
C. 支气管扩张病史
D. 长期粉尘接触史
E. 动脉导管未闭病史

[单选题]下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）

A. 肺通气灌注扫描
B. 血生化
C. X线胸片
D. 动脉血气分析
E. 肺功能

[单选题]女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，FEV1／FVC60％，治疗方案应采取（）

A. 口服氨茶碱及沙丁胺醇
B. 口服泼尼松及氨茶碱
C. 静脉滴注氨茶碱，口服泼尼松
D. 吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇
E. 静脉滴注氢化可的松，必要时吸入沙丁胺醇

[单选题]男，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。

A. A

[单选题]女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来^(recently)发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难^(dyspnea)，呈端坐位，吸氧下发绀不明显^{(not obvious)}。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉

A. D

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