初产妇，孕37周。间断阴道流水14小时，不规律腹痛3小时，宫口未

【名词&注释】

国际标准、可能性(possibility)、剖腹产(caesarean section)、初产妇(primipara)、血常规(blood routine)、多数人(majority of people)、胎儿心电监护(fetal ecg monitoring)、高血压、冠心病、性休克(stubborn shock)、剖宫产子

[单选题]初产妇，孕37周。间断阴道流水14小时，不规律腹痛3小时，宫口未开。体温39℃，心率110次/分，血压115/75mmHg。血常规18×109/L，N90%，胎心监护见胎心波动于160～189bpm。最适宜的处理是（）

A. 期待疗法
B. 观察12小时，如未临产，进行引产
C. 促胎儿肺成熟
D. 立即剖宫产
E. 观察12小时，如未临产，则行剖宫产

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[单选题]以下哪个部位在妊娠晚期可伸展变长，其壁变薄，是产科进行剖腹产的常用部位？（）

A. 子宫底
B. 子宫体
C. 子宫峡
D. 子宫颈

[单选题]目前多数人同意的围生期概念是（）

A. 妊娠20周～产后28天
B. 妊娠28周～产后28天
C. 妊娠28周～产后7天
D. 妊娠24周～产后14天
E. 妊娠24周～产后7天

[单选题]关于绒毛膜促性腺激素（hCG），下列哪一项是正确的（）

A. hCG是一种甾体激素
B. 妊娠期子宫蜕膜的维持是hCG的直接作用
C. hCG的分泌受卵巢所分泌的雌、孕激素的影响
D. 孕妇尿中hCG于12周后迅速下降，是妊娠黄体萎缩的结果
E. hCG的生物活性与黄体生成素相似

[单选题]一产妇孕41周自然临产入院待产，孕期定期检查未发现明显异常，现己临产8小时，宫口开大4cm，宫缩规律有力，胎心间断出现112次/分，下列哪项检查不能提示胎儿窘迫（）

A. CST提示胎心率早期减速
B. 胎儿心电监护^{(fetal ecg monitoring)}提示晚期减速
C. 胎动1～2次/小时
D. 头先露破膜羊水黄绿
E. 胎儿头皮血pH<7.25

[单选题]54岁妇女，G1P1，有高血压、冠心病、糖尿病史，一年来月经失调，10～15天/20～60天，经量时多时少，最近检查子宫饱满增大，质地中等。B超提示子宫增大、内膜厚度1.8cm，双附件正常。该病例的诊断和处理以下哪项不正确（）

A. 首先考虑子宫内膜癌的可能性大
B. 应尽快分段诊刮以确诊
C. 如确诊子宫内膜癌应首选手术治疗
D. 如已侵犯颈管，不宜手术治疗
E. 若不能耐受手术可放射治疗

[单选题]人流术中（）

A. 易引起DIC
B. 易引起失血性休克^{(stubborn shock)}
C. 易引起宫颈粘连
D. 易引起迷走神经综合征
E. 易致肠管损伤

[单选题]43岁女性，G3P2，20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期发低热。查体：子宫均匀增大，如孕8周大小，质硬，活动尚好，压痛（+），双侧附件未及具体包块。最可能的诊断是（）

A. C

[单选题]初产妇，29岁，孕35周，子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。血压100/70mmHg，子宫张力高，宫底剑突下2指，胎心不清。术中发生的并发症最可能是（）

A. C

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