【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、不规则性(irregularity)、抗休克治疗(antishock therapy)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、肺炎球菌(pneumococcus)、汽车方向盘(car steering)、半小时(half an hour)、规则性切除术、规则性肝切除术
[单选题]男性,20岁。因刀刺伤入院,急诊行X线检查,发现腹膜后积气。
A. D
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[单选题]男,40岁,高空坠落摔伤半小时(half an hour),左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压75/52mmHg,心率130次/分,左侧胸壁皮肤挫裂伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,有移动性浊音。
A. E
[单选题]有关十二指肠损伤的特点,不包括下列哪一项()。
A. 汽车方向盘(car steering)突然撞击上腹部的致伤占较大比例
B. 引起严重急性弥漫性腹膜炎
C. 临床诊断困难,误、漏诊率高
D. 饱餐后损伤机会多
E. 术后并发症多,死亡率高
[单选题]肝外伤的手术方式中,不常用的是()。
A. 缝合法和纱布垫填塞法
B. 规则性肝切除术
C. 清创、肝动脉结扎术
D. 肝创面血管和胆管结扎、"T"形管引流术
E. 清创性切除术或不规则性切除术
[单选题]男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克表现。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,有少量肠液溢出。正确的手术方式是()。
A. 降结肠穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术
B. 左半结肠切除术
C. 降结肠穿孔处肠段切除,端端吻合术,冲洗腹腔,腹腔引流术
D. 降结肠穿孔外置,冲洗腹腔,腹腔引流术
E. 横结肠单腔造瘘,远端关闭,穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术
[单选题]小肠损伤与结肠损伤的不同点是()。
A. 小肠损伤早期出现腹膜炎症状
B. 大肠损伤污染轻
C. 大肠损伤症状比较明显
D. 小肠损伤常产生膈下游离气体
E. 大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流,故闭合伤时损伤机会大
[单选题]脾切除后发生OPSI,常见病原菌为()。
A. 金葡菌
B. 霉菌
C. 链球菌
D. 肺炎球菌
E. 绿脓杆菌
[单选题]下列有关腹部损伤的描述中,哪项是正确的()。
A. 肝、脾等脏器损伤的主要临床表现为弥漫性腹膜炎
B. 肠管的固定部分比活动部分更易受损
C. 骨盆骨折时,通常不会合并直肠、膀胱和尿道的损伤
D. 诊断性腹腔穿刺未发现液体可排除内脏损伤
E. B超对胃肠等空腔脏器损伤的诊断阳性率高于实质性脏器
[单选题]男性,28岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温38.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,以下处理措施中最不合理的是()。
A. 腹部B超检查
B. 腹部穿刺检查
C. 密切观察腹部体征及生命体征变化
D. 禁食及输液治疗
E. 尽快剖腹探查,以防延误治疗
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