甘肃住院医师呼吸内科Ⅱ阶段题库2022肺结核病题库考试题106

1. [单选题]女性，22岁。低热、消瘦，闭经，偶有轻咳2月余就诊。结核菌素试验（5IU）72h测量肿结直径20mm×22mm（强阳性）。下列处理中哪一项是合理的（）

A. 结核病诊断成立，立即开始抗结核治疗
B. 提示结核病可能，应进一步寻找病灶
C. 试验性抗结核治疗
D. 试验性抗生素治疗，若无效则改试抗结核治疗
E. 试验性联合抗生素和抗结核治疗

2. [单选题]男性，30岁。患右上肺结核已5年，不规则治疗，除第一线药物外，第二线^{(second line)}药物中卷曲霉素^{(capreomycin)}、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。胸片示右上肺结核，厚壁空洞。痰菌仍阳性。卞一步治疗应选择（）

A. 右上肺叶切除
B. 加用新药利福喷汀和阿米卡星
C. 肺导管局部给药
D. 中医中药治疗
E. 免疫治疗

3. [单选题]继发型肺结核X线表现特点为（）

A. 肺门淋巴结肿大
B. 呈团块状，边缘清晰
C. 陈旧硬结和钙化灶
D. 多态性，好发上叶尖后段和下叶背段
E. 结节状阴影

4. [单选题]结核病主要的免疫保护机制是（）

A. 变态反应
B. T细胞
C. 淋巴因子^{(lymphokines)}
D. 体液免疫
E. 细胞免疫

5. [多选题]链霉素不良反应主要为（）

A. 前庭功能损害
B. 耳毒性
C. 肾毒性
D. 高尿酸血症
E. 关节痛

6. [多选题]复合固定剂量组合的抗结核药优点（）

A. 防止耐药性产生
B. 可避免患者选择性停服某些药
C. 便于管理监督
D. 服药方便简单
E. 提高患者的可接受性和规律用药率

7. [单选题]男性，52岁。因咳嗽、痰血伴体重减轻2月就诊，检查发现右肺上叶空洞性病变，洞壁光整，疑为结核。

A. A

8. [单选题]男性，40岁。体检发现右上肺2．5cm×3cm球形病灶。既往体健，3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。

A. A

9. [单选题]女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4．5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。

A. C

10. [单选题]女，15岁，学生，午后发热，伴有咳嗽，少痰，乏力两个月。经用抗生素治疗三周无效。体检：白细胞11乘以十的九次方／L中性70％，X线胸片表现为右肺上部哑铃型阴影。

A. C

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