2024重症医学(副高)冲刺密卷答案+专家解析(06.30)

【名词&注释】

消化酶(digestive enzyme)、酒精中毒(alcoholism)、尿路感染(urinary tract infection)、高钾血症(hyperkalemia)、呼吸困难(dyspnea)、变形杆菌(proteus)、大环内酯类抗生素(macrolide antibiotics)、阿托品中毒(atropinism)、衣原体和支原体(trachomatis and mycoplasma)、吗啡中毒(morphinism)

[单选题]大环内酯类抗生素^{(macrolide antibiotics)}治疗无效的细菌是

A. 革兰阳性菌
B. 革兰阴性菌
C. 大肠埃希菌、变形杆菌
D. 军团菌
E. 衣原体和支原体^{(trachomatis and mycoplasma)}

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学习资料：

[单选题]关于尿路感染的抗菌药物治疗，叙述错误的是

A. 症状消失后即可停药
B. 选用尿液中有足够浓度的药物
C. 为避免耐药菌株的产生，可同时应用2种以上抗菌药物
D. 急性期可根据尿液涂片革兰染色选用药物
E. 症状消失，细菌培养转阴后2周停药

[单选题]电流对人体最大的打击是导致

A. 严重心律失常
B. 高钾血症
C. 肌肉坏死
D. 溶血
E. 创面感染

[单选题]对CPR后昏迷患者的脑功能评估，描述不正确的是

A. GCS评分最好在脑损伤24小时内进行
B. 体温在脑损伤48小时内评估
C. 瞳孔对光反射在12小时内评估
D. 血清NSE和S100蛋白在24～72小时内评估
E. 脑电图在72小时内评估

[单选题]使用止血带时，应间隔多长时间放气一次

A. 20分钟
B. 1小时
C. 2小时
D. 3小时
E. 4小时

[单选题]女性，26岁，病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，下列哪种疾病可能性大

A. CO中毒
B. 阿托品中毒^(atropinism)
C. 巴比妥类药物中毒
D. 有机磷中毒
E. 脑血管意外

[单选题]体重是营养状态评估的重要指标，目前常用实际体重∕既往体重来反映患者的营养状态，属于重度营养不良的是

A. 90%
B. 80%
C. 70%
D. 60%
E. 50%

[单选题]患者男性，30岁，因前日淋浴受凉后，出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，首选药物青霉素G治疗，不宜口服的原因是

A. 口服易被胃酸及消化酶破坏
B. 吸收多
C. 吸收规则
D. 容易产生毒性反应
E. 易进入细胞

[单选题]患者女性，45岁，农民，因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体：血压90∕55mmHg，双侧瞳孔直径1mm，呼吸有大蒜味，双肺下野大量湿性啰音。辅助检查：血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是

A. 急性安定类中毒
B. 急性酒精中毒
C. 急性吗啡中毒^(morphinism)
D. 急性有机磷农药中毒
E. 脑干出血

[单选题]心力衰竭一般最常见的诱因为

A. 过度劳累或情绪激动
B. 心律失常
C. 静脉输液过多过快
D. 严重贫血或大出血
E. 肺部感染

[单选题]关于急性肾衰竭，不正确的是

A. 尿量明显减少是肾功能受损的常见表现
B. 尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标
C. 急性肾衰竭患者均会经历少尿期
D. 血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰竭的病理生理改变之一
E. 水、电解质和酸碱平衡失调是急性肾衰竭的病理生理改变之一

[单选题]功能性急性肾衰竭时可出现

A. 尿比重>1.020，尿／血肌酐比值>40：1
B. 尿比重>1.015，尿／血肌酐比值<30：1
C. 尿比重<1.020，尿／血肌酐比值>20：1
D. 尿比重<1.015，尿／血肌酐比值<20：1
E. 尿比重>1.020，尿／血肌酐比值<10：1

[单选题]患者面赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数，是因为（ ）

A. 肝火过旺
B. 肾火过旺
C. 心火过旺
D. 胆火过旺
E. 肺火过旺

[单选题]会加剧痛痹的邪气是（ ）

A. 风
B. 湿
C. 寒
D. 热
E. 暑

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