消化内科学(副高)2024易错易混每日一练(07月03日)

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、有利条件(advantage)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、菌群失调(dysbacteriosis)、细菌性脑膜炎(bacterial meningitis)、广谱抗生素、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、临床表现不典型(no typical clinical exhibition)

[单选题]男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100／60mmHg（13.3／8kPa），脉搏90次／min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是

A. 血常规
B. 肝功能检查
C. 大便潜血试验
D. B超检查
E. 急诊胃镜检查

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学习资料：

[单选题]不符合慢性胰腺炎时胰腺外分泌功能不足的是

A. 空腹血糖浓度＞8mmol/L
B. 消化不良
C. 缺乏能有效刺激胰腺分泌的递质
D. 血清胰蛋白酶降低
E. 脂肪泻

[单选题]下列哪项是诊断肝硬化失代偿期最有价值的指标 ( )

A. 黄疸
B. 肝掌，蜘蛛痣
C. A/G比值下降
D. 脾大
E. 食管静脉曲张

[单选题]对于淤血性肝硬化，哪项说法不正确

A. Budd-Chiari综合征亦可引起
B. 常由右心功能衰竭引起
C. 其发生的主要原因为肝小叶中心缺氧
D. 主要表现为肝大及腹腔积液
E. 无肝功能异常

[单选题]女性，35岁。发热盗汗1个月，近日腹胀明显就诊。体检：腹部柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音(+)。有关本病例的议论，哪项是错误的

A. 最可能的诊断是结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
B. 腹水腺苷脱氨酶增高有助于本病的诊断
C. 腹壁柔韧感为本病所特有
D. 有严重结核毒血症状者，在抗结核治疗同时可加用肾上腺皮质激素
E. 有并发症时可行手术治疗

[多选题]关于二期肝性脑病的说法以下哪些是正确的

A. 轻度性格改变
B. 睡眠障碍
C. 行为失常
D. 扑翼样震颤阳性
E. 脑电图异常

[多选题]肝硬化容易发生感染，常见

A. 败血症
B. 肺炎
C. 自发性腹膜炎
D. 胆囊、胆管炎
E. 脑膜炎

[单选题]男性，35岁，反复发作上腹部疼痛2年余，无节律性，伴反酸，使用一般抗酸药（广义）效果不佳。近月来伴腹泻，3～4次／天，水样便，无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球，服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡；腹部体检无特殊发现。应考虑为

A. 胃泌素瘤
B. Crohn病
C. 消化性溃疡并慢性结肠炎
D. 复合性溃疡
E. 消化性溃疡并肠结核

[单选题]引起吸收热的为

A. 急性溶血反应
B. 结缔组织病
C. 甲亢
D. 心力衰竭
E. 中暑

[单选题]下列选项中，不是胸痹治疗方法的是（ ）

A. 活血化瘀
B. 通阳宣痹
C. 豁痰泄浊
D. 滋阴润肺
E. 益气通阳

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