2024急诊医学(副高)试题解析(01.03)

【名词&注释】

多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、败血症(septicemia)、高钾血症(hyperkalemia)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、高钠血症(hypernatremia)、10%氯化钾、血性休克(hemorrhagic shock)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)

[单选题]患者女，45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压15 d余，每日补10%葡萄糖2500 ml，5%葡萄糖盐水1000 ml，10%氯化钾30 ml。2 d前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500 ml左右，最可能的原因是

A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 高钾血症
D. 高钠血症^{(hypernatremia)}
E. 低钙血症

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学习资料：

[单选题]关于等张性缺氧的描述，下列哪一项是错误的

A. 血氧含量正常
B. 血氧容量降低
C. 动脉血氧分压可正常
D. A-V血氧含量差低于正常
E. 动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}正常

[单选题]休克时正确的补液原则是

A. 失多少补多少
B. 需多少补多少
C. 不必补液
D. 宁多勿少
E. 以上都不对

[单选题]多器官功能障碍综合征的病因中以下哪一种不存在

A. 大手术
B. 严重创伤
C. 恶性肿瘤
D. 休克
E. 败血症

[单选题]极重度出血性休克^{(hemorrhagic shock)}的失血量一般占总血容量的 ( )

A. >50%
B. 50%～40%
C. 40%～30%
D. 30%～20%
E. <20%

[单选题]着床必须具备的条件不包括

A. 松弛素的分泌
B. 透明带必须消失
C. 孕激素的大量分泌
D. 胚泡形成合体滋养层
E. 胚泡与子宫内膜同步发育

[单选题]下列选项，不属于ACEI的不良反应的是

A. 红斑性狼疮样综合征
B. 低血压
C. 刺激性干咳
D. 高血钾

[多选题]急性肾小管坏死常见的病因是 ( )

A. 急性失血性休克^{(hemorrhagic shock)}
B. 蛇毒、鱼胆及毒蕈等生物毒素中毒
C. 异型输血
D. 急性药物过敏
E. 急性肾小球肾炎

[单选题]男，40岁，因神志不清数小时入院，其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断，下列哪项辅助检查最有价值 ( )

A. 肝肾功能
B. 血糖、血酮
C. 全血ChE
D. 动脉血气体分析
E. 血药浓度测定

[多选题]百草枯中毒后可出现

A. 早期无法说话及吞咽
B. 肾功能不全
C. 肺不张
D. 肺纤维化
E. 溶血反应

[单选题]"寒因寒用"的治疗法则是（ ）

A. 虚寒证用寒药
B. 实寒证用寒药
C. 假寒证用寒药
D. 假热证用热药
E. 虚热证用热药

[单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

A. 心气不足
B. 心阳不振
C. 心血不足
D. 心血瘀阻
E. 心阴不足

[多选题]属于温里剂的是（ ）

A. 理中丸
B. 小建中汤
C. 四逆汤
D. 阳和汤
E. 当归四逆汤

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