【名词&注释】
低钾血症(hypokalemia)、静脉滴注(intravenous drip)、症状不明显(symptoms was not obvious)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、肌肉组织(muscle)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、阿托品类药物、烦躁不安、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
[单选题]诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是()
A. 摄入水分不足,水分丧失过多
B. 口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谵妄、昏迷等症状
C. 血浆渗透压<290mOsm/L
D. 血清钠在150mmol/L以上
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高,尿比重高
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[单选题]钾在机体的含量及分布特点是()
A. 机体含钾总量为140~150g,98%存在于细胞内液,肌肉组织含K+约占70%
B. 机体含钾总量为140~150g,98%存在于细胞外液,神经组织含K+约占70%
C. 机体含钾总量为140~150g,98%存在于细胞间液,皮肤及泌尿系统含K+约占70%
D. 机体含钾总量为140~150g,98%存在于循环血液,心血管组织含K+约占70%
E. 机体含钾总量为140~150g,98%存在于消化液,消化器官含K+约占70%
[单选题]高钾血症的紧急救治措施中,不包括()
A. 停用一切含钾的药物或溶液,注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性
B. 口服阳离子交换树脂,每次15g,每日4次
C. 先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,再继续静脉滴注100~200ml或25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入胰岛素1U,静脉滴注
D. 阿托品类药物的应用
E. 腹膜透析或血液透析
[单选题]代谢性酸中毒是指()
A. ['血浆[HCO]原发性减少使pH下降,BE呈负值的情况
B. 血浆[HCO]原发性减少使pH下降,PaCO增加的情况
C. 血浆[HCO]原发性减少使pH下降,TCO增加的情况
D. 血浆[HCO]原发性减少使pH下降,BB增加的情况
E. 血浆[HCO]原发性减少使pH下降,SB增加的情况
[单选题]有关代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)的临床特点中,下列错误的是()
A. 胃液丧失过多是外科患者最常见的原因
B. 往往都存在低钾血症
C. 血HC03升高,AB升高值=SB升高值,BE正值增大,血pH和PaCO2正常或升高
D. 血红蛋白解离曲线向右移,氧容易从氧合血红蛋白中释出,组织供氧情况正常
E. 血HCO达45~50mmol/L,血pH>7.65时,应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗
[单选题]低钙血症的治疗,下列错误的是()
A. 积极治疗病因
B. 慢性低钙血症及症状不明显者口服钙剂
C. 应用钙剂治疗不明显时,应考虑是否存在酸中毒
D. 用钙剂未能纠正者,每天给予维生素D500~5000IU
E. 每输入1500ml血,静注10%葡萄糖酸钙10ml
[单选题]低镁血症的临床特点中,不正确的是()
A. 消化液丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过多等均可导致缺镁
B. 血清Mg2+浓度低于0.7mmol/L
C. 缺Mg2+往往同时伴有Ca2+和K+等电解质紊乱
D. 血清Ca2+正常的手足抽搐,给Mg2+治疗有效,表明存在酸中毒
E. 缺Mg2+的症状体征与缺Ca2+相似
[单选题]男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。
A. B
[单选题]男性,31岁。高处坠落多发伤,施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕,全身疲软。体温39.5℃。患者嗜睡,有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快,呼气中带有"烂苹果味"。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是()。
A. 代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
B. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
C. 混合型酸碱失衡
D. 呼吸性酸中毒
E. 代谢性酸中毒
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