肾内科学(副高)2024冲刺密卷案例分析题答案+解析(02.11)

【名词&注释】

大骨节病(kashin-beck disease)、尿常规检查(urine routine examination)、足厥阴肝经、深吸气量(inspiratory capacity)、绝大多数(most)、食欲不振(loss of appetite)、发生变化、尿毒症酸中毒、价格合理(reasonable price)、透析不充分

[单选题]IgA肾病电镜下的病理改变为

A. 电子致密物主要沉积于系膜区，有时呈巨大团块样
B. 肾小球上皮细胞足突广泛融合
C. 基底膜上皮侧有排列整齐的电子致密物
D. 广泛肾小球脏层上皮细胞足突融合
E. 系膜区和内皮下可见电子致密物沉积

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学习资料：

[单选题]对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者，最佳透析通路模式是

A. 直接穿刺法
B. 自体动静脉内瘘
C. 移植物动静脉内瘘
D. 移植物动静脉外瘘
E. 深静脉临时置管

[单选题]治疗“激素依赖型”和“激素抵抗型”肾病综合征的最有效方法是

A. 放弃激素
B. 激素加量
C. 给予雷公藤和吲哚美辛(消炎痛)
D. 给予免疫抑制剂
E. 联合应用激素和免疫抑制剂

[单选题]家族遗传倾向最强的是

A. 类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 骨关节病
D. 增生性关节炎
E. 大骨节病

[单选题]血浆清除率是0的是

A. 尿素
B. 葡萄糖
C. 菊粉
D. 碘
E. 蛋白质

[多选题]全身急性感染引起的急性间质性肾炎，下列哪些是正确的 ( )

A. 都是由细菌.病毒或其毒素直接侵犯肾脏引起的间质性炎症
B. 肾间质可见局灶性或弥漫性炎症
C. 有全身急性感染症状及肾脏损害的表现
D. 中段尿培养可无细菌生长
E. 治疗原则为积极治疗全身感染，适当给予糖皮质激素

[单选题]下列哪项尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义

A. 尿蛋白(++)
B. 颗粒管型
C. 大量红细胞
D. 蜡状管型
E. 成堆白细胞

[多选题]尿毒症酸中毒的临床表现是

A. 贫血
B. 食欲不振、呕吐
C. 呼吸深长
D. 皮肤瘀斑、鼻出血
E. 皮肤瘙痒

[单选题]下列有关肺功能检查的描述错误的是

A. 潮气量指平静呼吸时一次进出的气量
B. 补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化
C. 正常深吸气量应占肺活量的1/2
D. 补呼气量主要受呼气肌的影响
E. 气道阻塞时深吸气量减少

[单选题]最易生风动血的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

[单选题]黄苔主热证，若里热盛极，耗伤津液，则见（ ）

A. 舌苔淡黄
B. 舌苔黄腻
C. 舌苔焦黄干裂
D. 舌苔灰黄
E. 舌苔深黄

[单选题]酒剂的特性是（ ）

A. 制作简单
B. 无毒副作用
C. 携带方便
D. 价格合理^{(reasonable price)}
E. 活血和助长药效

[单选题]足厥阴肝经起于（ ）

A. 大敦穴
B. 隐白穴
C. 至阴穴
D. 期门穴
E. 少商穴

[单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

A. 瓜蒌薤白半夏汤
B. 血府逐瘀汤
C. 瓜蒌薤白白酒汤
D. 金匮肾气丸
E. 当归四逆汤

[多选题]津液的功能包括（ ）

A. 滋润濡养作用
B. 化生血液
C. 化生肾精
D. 调节机体的阴阳平衡
E. 排泄代谢产物

[多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）

A. 两胁痛，多是肝胆病变
B. 缺盆中痛，多是肺的病变
C. 前额疼痛，多与阳明经病有关
D. 头两侧疼痛，多与少阳经病有关
E. 巅顶疼痛，多与太阴经有关

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