风湿病(副高)2024试题剖析(01.25)

【名词&注释】

原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、广谱抗生素、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、心源性哮喘(cardiac asthma)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、血吸虫性肝硬化(cirrhosis due to schistosomiasis)

[单选题]含细菌的血栓脱落可引起（ ）。

A. 贫血性梗死
B. 出血性梗死
C. 无菌性梗死
D. 脓毒性梗死
E. 广泛性梗死

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[多选题]关于心肌脂肪浸润的叙述，下列哪些项是正确的？（ ）

A. 心包脏层脂肪组织明显增多
B. 脂肪组织向心腔方向的肌层内伸入
C. 心肌受压萎缩而致肌层变薄
D. 严重者可引发猝死
E. 属严重的心肌脂肪变性

[多选题]下列哪些小体是细胞死亡的表现？（ ）

A. Russell 小体
B. 凋亡小体
C. Mallory 小体
D. 脂肪小体
E. 嗜酸性小体

[单选题]男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音，诊断考虑为

A. 急性支气管炎
B. 上呼吸道感染
C. 运动性哮喘
D. 心源性哮喘^{(cardiac asthma)}
E. 变态反应性肺浸润

[单选题]已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确

A. 适当休息，增加营养
B. 联合使用抗结核药物
C. 治疗初期应加用肾上腺皮质激素
D. 无严重并发症，一般不必手术
E. 对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程

[单选题]常伴皮肤瘙痒的肝硬化是

A. 小结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}
B. 大结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}
C. 淤血性肝硬化
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 日本血吸虫性肝硬化^{(cirrhosis due to schistosomiasis)}

[单选题]肠易激综合征病人腹痛的描述中错误的是

A. 部位不定
B. 以下腹部和右下腹多见
C. 极少在睡眠中痛醒
D. 排气或排便后缓解
E. 无明显体征

[单选题]患者女，60岁，发现糖尿病5年，双下肢浮肿1年。查体：BP160／80mmHg，心率80次／min，律齐，双肺呼吸音清，双下肢凹陷性水肿。尿常规Pr（＋＋＋），RBC2～3／HP，UTP5g。肾脏病理示：免疫荧光IgG（＋），IgA（－），IgM（－），C3（－），Clq（－），Alb（＋），IgG和Alb呈线样沿毛细血管壁沉积。光镜示15个肾小球，系膜细胞和基质轻度增生，节段性血管瘤样扩张，可见到K－W结节，诊断为

A. 原发性肾病综合征
B. 糖尿病肾病
C. 淀粉样变性
D. 多发性骨髓瘤
E. 紫癜性肾炎

[单选题]下列哪一项不是肾病性水肿的机制

A. 血浆胶体渗透压下降
B. 激活肾素－血管紧张素－醛固酮系统
C. 肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}增加
D. 肾小球滤过率下降
E. 抗利尿激素分泌增加

[单选题]肾病综合征并发感染防治正确的是

A. 必须预防应用抗生素预防感染
B. 应选用广谱抗生素
C. 尽快去除明确感染灶
D. 免疫增强剂可预防感染
E. 因治疗原发病不可停用激素

[单选题]流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是

A. 流行季节、年龄
B. 脑膜刺激征
C. 脑脊液改变
D. 皮肤淤点、淤斑
E. 以上均不是

[单选题]类风湿关节炎最早出现的关节症状是( )

A. 活动障碍
B. 关节肿
C. 关节畸形
D. 关节痛
E. 晨僵

[单选题]下列不是类风湿关节炎的临床特征( )

A. 对称性关节肿痛
B. 远端指间关节肿痛
C. 腕关节肿痛
D. 近端指间关节肿痛
E. 掌指关节肿痛

[单选题]七情内伤致病多损伤的脏是（ ）

A. 心、肝、脾
B. 心、肺、脾
C. 心、肝、肾
D. 心、肺、肝
E. 肺、脾、肾

[单选题]足少阳胆经起于（ ）

A. 目内眦
B. 目外眦
C. 足第4趾外侧端
D. 足小趾外侧端
E. 眉毛外侧端

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