重症医学(副高)2024历年考试试题及答案(8H)

【名词&注释】

免疫抑制(immunosuppression)、临床表现(clinical manifestation)、抗心律失常(antiarrhythmic)、遗传性状(genetic character)、呼吸机(ventilator)、胆囊炎(cholecystitis)、脂肪乳剂(fat emulsion)、广谱抗生素、普鲁卡因胺(procainamide)、性休克(stubborn shock)

[单选题]患者男，52岁，因“十二指肠溃疡合并幽门梗阻”来诊。行胃大部切除术，术中出血约600 ml。术后查体：心率102次/分，血压98/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。实验室检查：血红蛋白108 g/L。关于输血，叙述正确的是

A. 滴注晶体液补充血容量，原则上不输血
B. 输全血600 ml补充丢失的失血量
C. 输血浆和红细胞各300 ml代替丢失的全血
D. 输红细胞悬液600 ml，不必输全血
E. 输血浆600 ml补充血容量，不必输红细胞

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学习资料：

[单选题]患者男性，30岁，有糖尿病病史，因感染性休克^{(stubborn shock)}入院，对该患者营养支持治疗选用下述哪种脂肪乳制剂有利于患者免疫功能改善

A. 长链脂肪乳
B. 中链脂肪乳
C. 短链脂肪乳
D. 含鱼油的脂肪乳
E. 中／长链混合脂肪乳

[单选题]急性胆囊炎病人的临床表现，下列哪一项最少见？

A. 右上腹痛
B. 右上腹或剑突下压痛
C. B超发现胆囊炎症及结石
D. 巩膜黄染
E. 恶心、呕吐

[单选题]对病情危急、需紧急抢救的病人采集病史的方法是

A. 详细询问病史，进行系统检查
B. 进行必要的辅助检查
C. 先明确主诉，边进行体检，边进行病史询问
D. 先实施抢救，待生命体征平稳后再问病史
E. 以上都不是

[单选题]以下哪项不是要素饮食的特点：

A. 营养全面
B. 成分明确
C. 不需消化即可吸收
D. 不含残渣或残渣极少
E. 由大分子物质组成

[单选题]下列哪种药物不是Ⅰ类抗心律失常药物

A. 普鲁卡因胺^{(procainamide)}
B. 利多卡因
C. 氟卡尼
D. 莫雷西嗪
E. 伊布利特

[单选题]临床上条件致病菌致病最常见的条件是

A. 正常菌群的耐药性改变
B. 正常菌群的遗传性状改变
C. 肠蠕动减慢使细菌增多
D. 长期大量使用广谱抗生素
E. 各种原因造成的免疫功能亢进

[单选题]患者女性，35岁，考虑"重症哮喘"收住入院，予气管插管呼吸机辅助通气，并给予激素及雾化吸入等处理。在呼吸机监测过程中，以下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果的是

A. 流速-时间曲线和流速-容积环
B. 压力-容积曲线和压力-容积环
C. 容积-时间曲线和流速-容积环
D. 流速-时间曲线和压力-容积环
E. 容积-时间曲线和压力-容积环

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