重症医学(副高)2024高效提分每日一练(05月19日)

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、病理变化(pathological changes)、血脑屏障(blood-brain barrier)、呼吸困难(dyspnea)、不必要的(unnecessary)、水溶性药物(water-soluble drug)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、不明显(not obvious)、脑脊液。、原发性脑损伤(primary cerebral injury)

[单选题]男、56岁，突发晕厥收入ICU，心率39次/分，血压100/70mmHg，诊断为SSS综合征哪项监测最合适( )

A. EEG
B. NBP
C. CO
D. CVP
E. ECG

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[单选题]关于WHO推荐的标准OGTT正确的是：

A. 空腹血糖>7.7mmol／L不必行此诊断糖尿病
B. 含75g葡萄糖液体积在200～500ml范围内
C. 至少空腹4小时方能进行试验
D. 口服50～75g葡萄糖
E. 试验前2天应严格限制碳水化合物入量

[单选题]心跳停止后，在多长时间内必须建立有效的人工循环

A. 4～6分钟
B. 6～8分钟
C. 5～9分钟
D. 9～10分钟
E. 10～12分钟

[单选题]一名六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是

A. 易通过血脑屏障
B. 青霉素副作用少
C. 青霉素属于水溶性药物
D. 青霉素是大分子
E. 青霉素属于解离性药物

[单选题]患者男性，头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现“中间清醒期”，1小时前又出现神志不清，考虑以下哪项诊断可能性最大

A. 硬膜外血肿
B. 硬膜下血肿
C. 脑内血肿
D. 脑震荡
E. 脑挫裂伤

[单选题]患者女性，69岁，因呕吐、腹泻伴发热2天，呼吸费力2小时入院，诊断为急性胃肠炎，感染性休克，多脏器功能不全，下列对MODS病理生理描述不正确的是

A. 有特异改变
B. 主要是组织水肿和炎症细胞浸润
C. 细胞凋亡是可能机制之一
D. DIC是其可能损害之一
E. 存在细胞病性缺氧

[单选题]患者男性，42岁，因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是

A. 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率28次∕分
B. 因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音
C. 早期体征为双侧肺底湿啰音
D. X线胸片演变过程符合肺水肿，不出现肺间质纤维化
E. 血气分析仅表现为过度通气，呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

[单选题]关于临床肺部感染评分(CPIS)评分系统中不包括的项目是

A. 白细胞计数
B. 气管分泌物
C. 氧合情况
D. X线胸片、肺部浸润影
E. 咳嗽

[单选题]患者男性，26岁，因刀砍伤大腿3小时入院。查体：血压测不到，心率150次／分，体温不升，血红蛋白60g／L，尿比重1．05，血肌酐256μmol／L，进一步查尿钠排泄分数(FENa)是

A. <1
B. <2
C. >2
D. >1
E. >1.5

[单选题]阴虚发热的临床主要表现为（ ）

A. 恶寒发热
B. 骨蒸潮热，五心烦热
C. 生气后发热
D. 劳累后发热
E. 面部烘热

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