2023高级卫生专业技术资格考试（正高）临床医学检验临床化学(正高)冲刺密卷案例分析题解析(12.18)

【名词&注释】

质量保证(quality assurance)、胆红素(bilirubin)、回文结构(palindrome structure)、实验室质量管理(laboratory quality management)、有效地(effectively)、质量方针(quality policy)、无症状(asymptomatic)、肝素抗凝血(heparin anti-coagulating)

[多选题]尿液中的维生素C含量可能影响的检验项目有

A. 血红蛋白
B. 胆红素
C. 葡萄糖
D. 亚硝酸盐
E. 比密

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[多选题]关于血气标本的采集，下列说法正确的是

A. 最好使用专用的肝素抗凝血^{(heparin anti-coagulating)}气针
B. 取血后立即混匀，如有气泡应立即排出
C. 如标本不能及时送检，保存在2～8℃，不超过2小时
D. 最好在停止给氧30分钟后再采血，否则应在送检单上注明给氧浓度
E. 采集量至少1.0ml

[多选题]实验室质量管理包括

A. 质量控制
B. 质量保证
C. 质量改进
D. 制定质量方针^{(quality policy)}
E. 质量策划

[多选题]下列有关CK作为急性心肌梗死标志物特性的说法不正确的是 ( )

A. 其浓度和急性心肌梗死面积有一定的相关，可大致判断梗死范围
B. 特异性强，对心肌微小损伤不敏感
C. 能测定心肌再梗死及用于判断再灌注
D. 是当今应用最广的心肌损伤标志物，能准确快速、经济、有效地诊断急性心肌梗死
E. 可用于手术中心肌梗死的诊断

[多选题]肿瘤是失去了正常生物调控的异常生长、分化的细胞和组织，其区别于其他疾病的临床特征是 ( )

A. 肿瘤的局限生长
B. 肿瘤的转移特性
C. 晚期肿瘤无症状^{(asymptomatic)}
D. 早、中期肿瘤无症状^{(asymptomatic)}
E. 肿瘤早期即可诊断

[多选题]下列关于限制性核酸内切酶的叙述，正确的是

A. 切割后可产生黏性末端或平末端
B. 可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3型，其中Ⅱ型应用最广
C. 识别单链DNA
D. 识别序列一般具有回文结构
E. 识别的核苷酸序列个数多数为6个或8个

[多选题]糖尿病性高渗性非酮症昏迷诊断的生化指标变化包括

A. 血糖常高达33.3 mmol/L以上
B. 血酮体常达4.8 mmol/L
C. 血钠升高可达150 mmol/L
D. 血pH<7.35
E. 血浆渗透压达330～460 mmol/L

[多选题]下列属于急性时相反应蛋白的是

A. C反应蛋白
B. β2-微球蛋白
C. 甲胎蛋白
D. α1-抗胰蛋白酶
E. α1-酸性糖蛋白酶

[多选题]方法的性能标准应根据不同的目的而异，主要决定因素有 ( )

A. 参考值
B. 参考范围
C. 医学决定水平
D. 允许分析误差
E. 临床特异度

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