风湿病(副高)2023试题答案+专家解析(12.30)

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、硝苯地平(nifedipine)、氧分压(oxygen partial pressure)、肠梗阻(intestinal obstruction)、抗结核(anti-tuberculosis)、酸中毒(acidosis)、严重性(severity)、糜烂性(erosive)、密切相关(closely related)、特别是(especially)

[单选题]下列哪个因素被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关

A. HLA-DR4
B. HLA-DR27
C. TNF基因
D. 遗传性
E. 球蛋白基因

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学习资料：

[单选题]对系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是

A. 是系统性红斑狼疮最常累及的脏器
B. 不论是哪种病理类型，患者预后均差
C. 血清补体降低与肾炎的活动性及严重性^(severity)密切相关^{(closely related)}
D. 慢性肾功能不全是主要的死亡原因
E. 肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要

[单选题]男，62岁，急性心肌梗死，血压150／90rmmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率120次／分，律齐。哪种药物长期应用可改善预后

A. 硝酸异山梨酯
B. 美托洛尔
C. 硝苯地平
D. 普罗帕酮
E. 维拉帕米

[单选题]女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的

A. 适当休息，增加营养
B. 抗结核药物应联合用药，疗程要足
C. 无严重并发症，一般不必手术
D. 治疗初期应加用肾上腺皮质激素
E. 如需手术（如肠梗阻），术后也应继续抗结核治疗

[单选题]胃酸分泌减少见于

A. 萎缩性胃体胃炎
B. 糜烂性^(erosive)胃炎
C. 肥厚性胃炎
D. 早期胃癌
E. 浅表性胃炎

[单选题]关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治，下列说法正确的是

A. 无需调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构，只需药物治疗
B. 不可以应用ACEI和ARB类药物，因为其可能加重肾功能不全
C. 中药黄芪减少尿白蛋白排出
D. 避免应用降脂药物
E. 如肾病综合征缓解后高脂血症自然缓解，则无需再继续药物治疗

[单选题]女性，55岁。60kg，慢性肾功能不全3年，食欲缺乏、恶心、呕吐1周，深大呼吸，查血气示pH7.25，实际碳酸氢根12mmol/L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压28mmHg，血肌酐980Umol/L，该患者合并代谢性酸中毒，下面哪种纠酸方法最得当

A. 立即静滴5%碳酸氢钠150ml，后改为碳酸氢钠片口服
B. 立即静滴5%碳酸氢钠250ml，后改为碳酸氢钠片口服
C. 碳酸氢钠片29日3次口服
D. 碳酸氢钠片1.5g日3次口服
E. 碳酸氢钠片19日3次口服

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