女，2型糖尿病15年，不规则治疗。近2个月水肿渐加重，尿蛋白（±

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、强的松(prednisone)、达美康、心得安(propranolol)、粗纤维(crude fiber)、优降糖(glibenclamide)、特效药(specific)、肾小球毛细血管(glomerular capillary)

[单选题]女，2型糖尿病15年，不规则治疗。近2个月水肿渐加重，尿蛋白（±），尿微量白蛋白225μg／min，肌酐增高。考虑诊断为（）。

A. 2型糖尿病大血管并发症
B. 2型糖尿病营养不良
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎，肾功能不全
E. 糖尿病肾病

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学习资料：

[单选题]一般认为首选的抗甲状腺药物为（）。

A. 甲亢平
B. 甲基硫氧嘧啶（MTU）
C. 丙基硫氧嘧啶（PTU）
D. 甲巯咪唑（MMI）
E. 复方碘溶液（卢戈液）

[单选题]治疗甲亢症的特效药^(specific)为（）。

A. 泼尼松（强的松）
B. 甲巯咪唑（他巴唑）
C. 地巴唑
D. 普萘洛尔（心得安）
E. 安定

[单选题]男，50岁，中度肥胖，空腹血糖5．8mmol／L，餐后2小时血糖12mmol／L，胰岛素基础值50U／ml（正常5～25U／ml），应选何药（）。

A. 双胍类
B. 美吡达
C. 优降糖^{(glibenclamide)}
D. 糖适平
E. 达美康

[多选题]男，70岁，2型糖尿病，长期疏于治疗，所以先后出现以下5种并发症，问哪些不是糖尿病所特有的（）。

A. 冠心病
B. 肾小球毛细血管^{(glomerular capillary)}间硬化症
C. 严重高脂血症、高血压
D. 下肢坏疽
E. 脑血栓形成

[多选题]患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol／L，1小时1120pmol／L，2小时1650pmol／L，3小时866pmol／L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。下列哪些饮食规定是正确的（）

A. 按患者实际体重（73kg）计算每日所需热卡
B. 碳水化合物应大于总热卡的60%
C. 碳水化合物应至少占总热卡的55%
D. 蛋白质超过总热量的is%
E. 饱和脂肪酸应少于总热卡的10%
F. 食盐每日少于6g
G. 增加食物中的粗纤维^{(crude fiber)}成分
H. 可食用蔗糖、蜜糖及其制品
I. 合理控制总热能，选择食物多样化
J. 应考虑微量元素摄入问题

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