2024结核病学(副高)试题解析(04.28)

【名词&注释】

间质性肺炎(interstitial pneumonia)、潮气量(tidal volume)、云南白药(yunnan white)、垂体后叶素(pituitrin)、密切接触(close contacts)、感染者(infection)、军团菌病(legionnaire ' s disease)、机体免疫力(body immunity)、不一定(not always)、原发性肺结核(epituberculosis)

[单选题]肺结核的发病机制中下列正确的是

A. 少量毒力强的侵袭能引起发病
B. 少量毒力弱的一般不能引起发病
C. 大量毒力强的结核菌进入机体不一定^{(not always)}发病
D. 大量毒力强的结核菌侵袭而机体免疫力^{(body immunity)}不足时，感染后才能发病，发病占感染者的10％左右
E. 不管多少细菌，只要感染就会发病

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[单选题]慢性阻塞性肺气肿的体征，下列哪项是不正确的

A. 呼气相延长
B. 心音遥远
C. 呼吸音减低
D. 桶状胸
E. 管状呼吸音

[单选题]男性，68岁。刺激性咳嗽伴痰血3个月，近1月来出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞，大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因(如结核)所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是

A. 气管向右侧牵拉
B. 肺体积缩小
C. 下缘呈倒S形
D. 右膈抬高
E. 患侧肋间隙变窄

[单选题]患者，女性，56岁。左上肺空洞性结核伴咯血，咯血量较多时全灭可达100ml左右，治疗咯血最有效的药物是

A. 卡络柳钠(安络血)
B. 酚磺乙胺(酚磺乙胺)
C. 云南白药
D. 6–氨基己酸
E. 垂体后叶素

[单选题]原发性肺结核^{(epituberculosis)}的表现中下列哪项不多见

A. 发热
B. 乏力、盗汗、消瘦
C. 原发病灶好发于右肺上叶底部和下叶的上部
D. 肺部有啰音
E. 可出现百日咳样咳嗽

[单选题]有关自然结核感染与BCG接种后结核菌素试验结果的鉴别，下列哪项支持自然感染

A. 颜色深红
B. 质地软
C. 边缘不清
D. 直径5～9mm
E. 3天后消退

[单选题]女性，29岁，复治耐药肺结核，其父10年前，死于肺结核，患者与其有密切接触。该患者第1次入院，痰菌阳性，HRE耐药，治疗方案2HRZE/6HR，正规化疗8个月，未查痰，胸片示“病情稳定”停药，未随访，2年后，咳嗽、低热等症状复现，胸片示病变恶化，痰菌阳性，请找出病人在第1次治疗中的错误，除了

A. 全程化疗仅含单一敏感药
B. 疗程不足
C. 采用的是含强化期和继续期的联合全程化疗
D. 未重视有原发多耐药问题
E. 化疗中未进行痰菌动态学观察，以采取适时的措施

[多选题]SARS诊断应注意鉴别的疾病有

A. 中毒型痢疾
B. 乙脑
C. 非传染性间质性肺炎
D. 军团菌病^{(legionnaire s disease)}
E. 流行性感冒

[单选题]下列选项中，不属于正常舌象的是（ ）

A. 舌体柔软
B. 舌体活动自如
C. 舌质淡嫩少苔
D. 舌质淡红
E. 舌苔薄白

[单选题]阻塞性通气障碍，肺功能检查的表现是

A. 肺总量，残气量和功能性残气量都增加
B. 肺活量，潮气量和补呼气量都增加
C. 肺总量，潮气量和补吸气量都增加
D. 肺总量，潮气量，补呼气量和补吸气量都增加
E. 肺活量，潮气量减少，补吸气量增加

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