风湿病(副高)2023试题答案公布(12.05)

【名词&注释】

病理变化(pathological changes)、多发性大动脉炎(takayasu arteritis)、肾动脉(renal artery)、不典型(atypical)、呼吸困难(dyspnea)、月经不调(menoxenia)、肺气肿(emphysema)、地肤子(fructuskochiae)、腹胀痛(distending pain)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]横结肠癌的扩散途径可以是（ ）。

A. 直接蔓延到胃、肝、胰腺、大网膜
B. 种植于腹壁及盆腔器官腹膜面
C. 淋巴道转移到局部和锁骨上淋巴结
D. 血道转移到肝、肺等器官
E. 血道直接转移到脑组织

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学习资料：

[单选题]女性，28岁。因头晕头痛2个月来诊。体检：左上肢血压23／15kPa（172／112mmHg）。右上肢血压5.5／0kPa（41／0mmHg），双下肢^{(both lower limbs)}血压19／12kPa（142／90mmHg）。心脏阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。此病人最可能的诊断是

A. 高血压病
B. 升主动脉缩窄
C. 嗜铬细胞瘤
D. 先天性肾动脉狭窄
E. 多发性大动脉炎

[单选题]患者男性，50岁，头晕，夜尿增多，入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155／90mmHg，下肢为170／100mmHg，父母均患高血压病。按WHO标准最可能诊断为

A. 白大衣性高血压
B. 临界性高血压
C. 血压正常
D. 原发性高血压
E. 以上都不是

[单选题]慢性支气管炎患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧，心率120次／min，律不齐，左肺呼吸音明显减弱，你考虑出现了哪种情况

A. 心绞痛
B. 肺不张
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭

[单选题]下述有关胃食管反流病的说法哪项不对

A. 是指胃十二指肠内容物反流入食道
B. 可引起烧心反酸等症状
C. 导致反流性食管炎
D. 可导致慢性咽炎、哮喘
E. 根除Hp是治疗的根本手段之一

[单选题]男性，60岁。中上腹胀痛^{(distending pain)}不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值

A. 肠上皮化生
B. 不典型增生
C. 淋巴细胞浸润
D. 中性粒细胞浸润
E. 固有腺体数量减少

[单选题]提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是

A. 腹痛
B. 腹胀
C. 恶心
D. 呕吐
E. 脂肪泻

[单选题]有关强直性脊柱炎的发病正确的是

A. 抗核抗体阳性见于多数患者
B. HLA-DR4阳性提示预后差
C. HLA-B27阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎
D. HLA-B27阳性提示强直性脊柱炎的可能性大
E. HLA-B27阴性预后差

[单选题]除哪项外均参与了血管炎病的发病过程

A. 巨噬细胞
B. 淋巴细胞
C. 中性粒细胞
D. 单核细胞
E. 内皮细胞

[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）

A. 萆薢
B. 木通
C. 石韦
D. 地肤子^{(fructuskochiae)}
E. 泽泻

[单选题]枳实除治疗食积脾胃气滞外，还常用治（ ）

A. 肝气郁滞之胁痛
B. 水湿停滞之水肿
C. 泻痢腹痛、里急后重
D. 肾不纳气之气喘
E. 肝郁月经不调

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