烧伤外科学(副高)2023试题多选答案+解析(11.28)

【名词&注释】

胃切除术(gastrectomy)、环氧乙烷(ethylene oxide)、生理盐水(normal saline)、芥子气(mustard gas)、皮下组织(subcutaneous tissue)、吸入性(smoke inhalation)、高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)、能量代谢障碍(energy metabolic disturbance)、真皮层、接近于(close to)

[单选题]大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是

A. 创面包扎，全身应用强有力敏感抗生素
B. 创面外用强有力敏感抗生素湿敷
C. 手术去除坏死焦痂，有效创面覆盖
D. 暴露疗法，尽可能保痂
E. 浸浴促进自然脱痂

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学习资料：

[单选题]超薄皮片移植适用于

A. 头部创面
B. 面部创面
C. 关节功能部位创面
D. Integra和Allodim基底上
E. 肉芽创面

[单选题]烧伤补给液体种类哪种不合适

A. 电解质溶液以输入生理盐水溶液为主
B. 基础水分用5％或10％，葡萄糖溶液
C. 电解质溶液以输入平衡盐溶液为主
D. 面积大的深度烧伤可补给部分全血
E. 胶体液以血浆为首选

[单选题]当前，下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况(　　)。

A. 动脉血压
B. 动脉血气分析
C. 血乳酸含量
D. 胃肠黏膜pH
E. 中心静脉压

[单选题]大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间应为(　　)。

A. 受伤时间
B. 入院时间
C. 静脉输液开始时间
D. 清创开始时间
E. 入病房时间

[单选题]按照1970年全国烧伤会议提出的标准，哪项符合重度烧伤？(　　)

A. 总面积50％或Ⅲ度10％
B. 总面积30％或Ⅲ度20％
C. 总面积60％或Ⅲ度15％
D. 总面积40％或Ⅲ度20％
E. 总面积50％或Ⅲ度25％

[单选题]下列哪些物质造成的损伤属于酸烧伤？(　　)

A. 无机磷
B. 环氧乙烷
C. 甲酚
D. 芥子气
E. 氨水

[单选题]深Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达 ( )

A. 表皮层
B. 真皮层
C. 皮肤全层
D. 真皮深层
E. 皮下组织

[单选题]有关烧伤创面的早期清创，不正确的是 ( )

A. 创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)
B. 颜面部异物尽量去除
C. 浅度烧伤的水疱要引流排空，保留创皮
D. 创面坏死的表皮应彻底去除
E. 小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静

[单选题]胃溃疡大出血最主要的治疗方式是

A. 奥美拉唑静脉点滴
B. 胃大部切除术
C. 三腔二气囊管压迫
D. 迷走神经干切断+半胃切除术
E. 高选择性迷走神经切断术^{(highly selective vagotomy)}

[多选题]关于体外培养自体细胞移植，以下哪些是正确的 ( )

A. 体外培养自体细胞移植，易于成活，抵抗感染能力强
B. 成纤维细胞更易于培养和增殖，但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面
C. 单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量相对欠佳，易于出现反复溃疡
D. 单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量较好，与其他植皮方法相比，更接近于^{(close to)}正常皮肤
E. 体外培养自体细胞移植，成本相对较高，时间相对较长

[多选题]大面积烧伤应激性溃疡的发生机制为

A. 胃肠道缺血损害
B. 氧自由基损伤胃肠黏膜屏障
C. 黏膜能量代谢障碍^{(energy metabolic disturbance)}
D. 烧伤后，胃黏膜屏障功能消减，胃酸向黏膜弥散
E. 进食过早

[单选题]以下选项中，不是心悸病因病机的是（ ）

A. 心血瘀阻
B. 心血不足
C. 阴虚火旺
D. 心阳不振
E. 痰饮凝心

[单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（ ）

A. 患处皮肉间突然肿胀
B. 痛如鸡啄
C. 纳呆口苦
D. 壮热不退
E. 局部中软应指

[多选题]望舌质时应注意观察（ ）

A. 舌色
B. 舌形
C. 舌态
D. 舌下络脉
E. 苔色

[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有（ ）

A. 阳陵泉
B. 廉泉
C. 下关
D. 内关
E. 攒竹

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