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胸心外科学(副高)2023易混易错每日一练(11月23日)

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  • 【名词&注释】

    充血性心力衰竭(congestive heart failure)、方向盘、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、保守疗法(conservative treatment)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、最低标准(minimum standard)、小静脉(venules)、毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)、不明显(not obvious)

  • [单选题]男性,20岁,汽车突然减速,前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查:上肢血压22/16kPa。摄片发现上纵隔影增宽,左侧胸腔积液。最可能的诊断为

  • A. 主动脉夹层分离
    B. 左肺挫裂伤,左侧血胸
    C. 心包填塞
    D. 纵隔气肿
    E. 心肌梗死

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  • 学习资料:
  • [单选题]男,50岁,嗜烟酒。近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛,门诊食管吞钡X线片未发现明显异常。为进一步明确诊断,应作何项检查 ( )
  • A. 食管镜检查或食管拉网细胞学检查
    B. 胸骨X线摄片
    C. 胸部CT
    D. 大便潜血试验
    E. 内镜超声检查

  • [单选题]下列哪项是确立肺动脉口狭窄的最低标准 ( )
  • A. 右室-肺动脉收缩期压差超过40mmHg
    B. 右室-肺动脉收缩期压差超过10mmHg
    C. 右室-肺动脉收缩期压差超过60mmHg
    D. 右室-肺动脉收缩期压差超过5mmHg
    E. 右室-肺动脉收缩期压差超过20mmHg

  • [单选题]女性38岁,农民,气短、心慌半年,查体:颈静脉怒张,心尖搏动减弱,肝肋下4指,腹移动性浊音(+),胸部X线检查示右胸少量积液,心包有钙化,病人临床诊断最可能是
  • A. 充血性心力衰竭
    B. 肝硬化腹水
    C. 结核性腹膜炎
    D. 心肌病晚期
    E. 慢性缩窄性心包炎

  • [单选题]下列哪一项可确诊肺动脉口狭窄
  • A. 颈静脉怒张
    B. 肺动脉瓣区听到收缩期杂音
    C. X线显示右室扩大
    D. 右室与肺动脉收缩期压力阶差20mmHg
    E. 心电图P波高尖

  • [单选题]女性,35岁,因肺炎入院治疗。在症状有所好转后又出现高热,达39.2℃,并觉右侧胸痛。体格检查:右肺呼吸音减低,叩诊浊音。胸片示右侧胸腔积液,胸腔穿刺抽出脓液。此时,适宜的治疗是
  • A. 剖胸手术,清除脓液
    B. 大剂量抗生素治疗
    C. 应用敏感抗生素,同时行胸腔闭式引流
    D. 胸腔内注射抗生素
    E. 予胸腔开放引流

  • [单选题]休克病理生理变化时,有关微循环的改变,下列不正确的是
  • A. 微血管自律运动增强,微循环灌流压有所升高
    B. 毛细血管前阻力增加,微循环灌流量减少
    C. 毛细血管后阻力增加,血液淤滞,静脉回流减少
    D. 血液流变性质改变,血液黏滞性增加,促使血小板聚集
    E. 弥散性血管内凝血,组织缺血、缺氧加重,细胞坏死

  • [单选题]男性患者,右胸外伤,无明显呼吸困难,胸片示右3、4肋骨单处骨折,无移位,肺压缩30%,治疗方案首选
  • A. 胸腔穿刺抽气
    B. 输液输血
    C. 给氧
    D. 胸腔闭式引流
    E. 镇静止痛、保守疗法

  • [单选题]诊断肺癌常用最主要手段,是
  • A. 痰细胞学检查
    B. 支气管检查
    C. 胸部X线检查
    D. 胸水检查
    E. 经胸壁穿刺活检

  • [单选题]心房颤动出现缓慢规整的心室律提示
  • A. 合并一度房室传导阻滞
    B. 合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
    C. 合并三度房室传导阻滞
    D. 合并高度房室传导阻滞
    E. 干扰现象

  • [多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有( )
  • A. 风市
    B. 百虫窝
    C. 鹤顶
    D. 血海
    E. 八风

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