男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、左心室(left ventricular)、先天性心脏病(congenital heart disease)、收缩压(systolic pressure)、呼吸困难(dyspnea)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、凝固性血胸(clotted hemothorax)、内出血(hemorrhage)、手术禁忌证(surgical contraindication)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)

[单选题]男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气仲。体格检查，心律93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。

A. B

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[单选题]缩窄性心包炎不能出现下述哪一种体征（）

A. 脉搏细弱、快
B. 静脉压升高
C. 肝大、腹水
D. 收缩压升高
E. 心音减弱

[单选题]男，35岁，被汽车撞伤右胸已经24小时，颜面口唇苍白，皮肤湿冷，心律120次/分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），呼吸困难逐渐加重，气管左移，右侧叩诊高度鼓音，右侧胸穿未抽出血液，胸部X线检查如图。最可能的诊断是（）

A. 损伤性窒息
B. 凝固性血胸^{(clotted hemothorax)}
C. 张力性气胸
D. 肺内出血^(hemorrhage)
E. 支气管断裂

[单选题]下列哪项不是胸廓成形术的适应证（）

A. 上叶空洞，病人一般情况差
B. 一侧广泛肺TB灶，药物治疗无效，一般情况差不能耐受全肺切除术
C. 肺TB合并脓胸或支气管胸膜瘘不能耐受肺切除术者
D. 张力空洞，厚壁空洞
E. 上叶空洞但中下叶亦有TB

[单选题]凡动脉导管未闭明确诊断后都应采取（）

A. 吸氧
B. 手术治疗
C. 药物治疗
D. 强心、利尿
E. 用抗生素防止心内膜炎

[单选题]下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据（）

A. 进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}病史
B. 食管脱落细胞检查
C. 食管吞钡X线摄片
D. 胸部X线摄片
E. CT检查

[多选题]VSD的手术禁忌证^{(surgical contraindication)}为（）

A. 左心室缩小
B. 杂音减轻或消失
C. 出现紫绀
D. 肺淤血
E. 右心室缩小

[单选题]男患儿，10岁。发热，胸痛，咳嗽约2周，近5天有呼吸困难。体温39％，脉搏120次／分，呼吸30次／分，胸片见：第七肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓汁。

A. E

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