【导读】
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1. [单选题]烧伤患者早期休克的主要原因是()
A. 丢失红细胞
B. 毛细血管通透性增加,血浆成分丢失
C. 烧伤区水分蒸发加速
D. 创面感染
E. 心功能降低
2. [单选题]女性,70岁。急性心肌梗死。查体:血压83/60mmHg,心率90次/分,中心静脉压18cmHO。应首先采取的措施是()
A. 应用呋塞米
B. 应用毛花苷丙
C. 应用激素
D. 适当补液
E. 继续观察
3. [单选题]大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症()
A. 创伤性休克
B. 毒血症
C. 脓毒症
D. 急性肾衰
E. 低血容量性休克
4. [单选题]男性,40岁,因门脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次/分,血压10.1/6.1kPa(76/46mmHg),中心静脉压0.196kPa(2cmHO)。表示病人已发生()
A. 血容量严重不足(serious shortage)
B. 血容量不足
C. 容量血管过度收缩
D. 容量血管过度扩张
E. 心功能不全
5. [单选题]休克的根本病因是()
A. 血压下降
B. 中心静脉压下降
C. 心排出量下降
D. 有效循环血量下降
E. 微循环障碍
6. [单选题]关于G球菌脓毒血症,下列哪项是错误的()
A. 继发于痈,急性蜂窝织炎等
B. 致病菌为金葡菌或溶血链球菌
C. 休克发生早
D. 少尿或无尿不明显
E. 转移性脓肿多见
7. [单选题]女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次,/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是()
A. 经短期积极抗休克治疗(antishock therapy)后做胆总管引流术
B. 立即手术引流胆总管
C. 大量输液,待血压正常后及早手术
D. 联合应用广谱抗生素,不手术
E. 先纠正酸中毒后再手术
8. [单选题]关于中心静脉压的意义,下列哪项是错误的()
A. 中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况,但不直接反映血容量
B. 测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
C. 中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早
D. 低血容量致动脉压下降时,中心静脉压肯定下降
E. 颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度
9. [单选题]女性,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,做坏死肠切除,术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的(unnecessary)()
A. 精神状态
B. 观察皮色、皮温
C. 血压、脉搏、尿量
D. 心电图监护
E. 脑电图监护
10. [多选题]休克的特殊监测指标包括()
A. 动脉血乳酸盐测定
B. 中心静脉压
C. 心排出量
D. 肺毛细血管楔压
E. 血细胞比容