患者女，65岁，因“多饮、多尿4年余，发现血钙升高1年9个月”来诊

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、肥胖者(obesity subjects)、不适当(inadequacy)、特别是(especially)、变化多端、不明显(not obvious)、双下肢(both lower limbs)、胰岛素皮下注射(insulin subcutaneously)

[多选题]患者女，65岁，因“多饮、多尿4年余，发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐，口干明显，便秘。既往史：结节性甲状腺肿8年。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP90/50mmHg；意识清楚，精神萎靡；皮肤、口唇干燥；甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，质中，无压痛；HR106次/min，律齐；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. A, B, F

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[单选题]关于双胍类药物治疗糖尿病的下列叙述错误的是（）

A. 加速糖无氧酵解，抑制糖异生及葡萄糖在胃肠道吸收
B. 常用于成年型特别是肥胖者
C. 青（幼）年型糖尿病不能应用
D. 有严重并发症的患者不宜应用
E. 能引起乳酸性酸中毒

[单选题]对具有酮症酸中毒表现不明显^{(not obvious)}的糖尿病，其治疗措施正确的是（）

A. A.仅需给小量胰岛素皮下注射^{(insulin subcutaneously)}B.需要大量胰岛素治疗C.仅需给足量胰岛素及补充液体D.不需紧急处理E.补给足量液体

[多选题]关于甲状腺激素抵抗综合征的临床表现，叙述正确的有（）

A. 如果垂体和周围组织对甲状腺激素的抵抗是相似的，患者表现为甲状腺功能正常
B. 如果垂体抵抗低于周围抵抗，患者表现为甲状腺功能减退
C. 如果垂体抵抗高于周围抵抗，患者表现为甲状腺功能亢进
D. 临床表现变化多端，可呈甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或非毒性甲状腺肿
E. 常被误诊而采取如甲状腺切除、放射性核素治疗或硫脲类药物治疗等不适当的治疗措施

[单选题]患者男，47岁，因“多尿、口干、多饮10年，下肢麻木4年，右足底溃破1个月”来诊。查体：右足温暖，足背动脉搏动良好，右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡，表面无脓性分泌物，周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。

A. D

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