男性，73岁，主因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、尿常规检查(urine routine examination)、体重减轻(weight loss)、食欲不振(loss of appetite)、免疫能力(immunologic competence)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、具有重要意义(has important significance)、肿瘤可切除性

[单选题]男性，73岁，主因“进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差。此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为（）。

A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 轻度高渗性脱水
D. 中度高渗性脱水
E. 重度高渗性脱水

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学习资料：

[单选题]骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是（）

A. 液体排除量低于液体入量
B. 膀胱镜检
C. 静脉肾盂造影
D. 血尿
E. 膀胱造影

[单选题]决定膀胱癌预后的是（）

A. 肿瘤大小
B. 肿瘤部位
C. 肿瘤的单发多发
D. 治疗方法
E. 癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力^{(immunologic competence)}

[单选题]女性患者，32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。

A. D

[单选题]男性，42岁，活动多时常出现右腰部钝痛，尿常规检查：红细胞15～20个／高倍视野，白细胞3～5个／高倍视野。B超：肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声，其后不伴声影。患者可能的诊断是（）

A. 右肾盂癌
B. 右肾盂炎
C. 运动后血尿
D. 右肾癌
E. 右肾盂结石

[单选题]男性，28岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史，无黄疸。经一系列检查明确病人有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，此病人若手术治疗不宜行下列哪项手术。（）

A. 脾切除，脾肾分流术
B. 脾切除，门腔限制性分流术
C. 脾切除，贲门周围血管离断术
D. 脾切除，脾腔分流术
E. 单纯脾切除术

[单选题]男性，70岁，上腹部隐痛2年，加重半年，1个月来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，食欲不振，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg，上部胃肠钡餐无阳性发现，化验发现血糖增高。能尽早提供诊断线索的检查方法是（）。

A. CT
B. 十二指肠低张造影
C. 选择性腹腔动脉造影
D. PTC
E. 腹部平片

[单选题]男性，66岁，胃癌根治术后进行性少尿，尿量＜300ml/d，伴心悸、乏力；既往慢性肾功能不全3年。血压95/60mmHg，心率90次/分钟，双侧膝腱反射减弱；心电图发现T波高尖，血pH7.28，肌酐110μmol/L。该患者存在的水电解质及酸碱平衡紊乱为（）。

A. 低钾血症、呼吸性酸中毒
B. 低钾血症、代谢性酸中毒
C. 低钠血症、呼吸性酸中毒
D. 高钾血症、代谢性酸中毒
E. 高钠血症、呼吸性酸中毒

[单选题]男性，27岁。尿频，尿急、尿痛1年，抗生素治疗不好转。尿常规：白细胞20～30个/HP，红细胞5～8个/HP。IVU检查发现右肾显影浅淡，上盏破坏，边缘虫蚀样改变，初诊为肾结核。患者伴有下列哪一种情况不适合单纯抗结核药物治疗。（）

A. 伴有低热等全身症状
B. 伴有膀胱结核
C. 伴有附睾结核
D. 伴有输尿管多处结核性狭窄
E. 伴有肺结核

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