男性，45岁，剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛1年，向咽部放射

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、心力衰竭(heart failure)、心肌梗死(myocardial infarction)、高血压(hypertension)、病毒感染(virus infection)、利多卡因(lidocaine)、心律失常(arrhythmia)、自发性(spontaneous)、窦性心动过缓(sinus bradycardia)、克山病(keshan disease)

[填空题]男性，45岁，剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛1年，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。1周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。1小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。

该患者首先考虑的诊断是( )

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学习资料：

[单选题]下述哪项不是克山病^{(keshan disease)}的发病因素

A. 肠道病毒感染
B. 缺硒
C. 食物真菌毒素中毒
D. 克山病^{(keshan disease)}高发地区
E. 气候寒冷

[单选题]以下哪项是大量心包积液的脉搏

A. 绝对不整脉
B. 水冲脉
C. 奇脉
D. 交替脉
E. 重搏脉

[单选题]一心绞痛并高血压患者服用美托洛尔1年，因近月并发窦性心动过缓^{(sinus bradycardia)}而迅速停药。可能发生以下哪项改变

A. 血压明显降低
B. 引起血糖升高
C. 再次使用美托洛尔无效
D. 诱发急性心肌梗死
E. 发生心力衰竭

[多选题]下列关于心导管检查中出现室性心律失常^(arrhythmia)的说法错误的是

A. 多由导管头碰撞心室壁而引起
B. 稍后撤导管或调整导管末端的位置，避免碰撞心室壁，多可自行消失
C. 若持续不能终止，可从导管内缓慢注入稀释的利多卡因50～100 mg
D. 有室性期前收缩时应立即电复律
E. 有室性期前收缩时应立即终止手术

[单选题]抢救记录应在何时完成

A. 当时
B. 当天
C. 24小时
D. 12小时
E. 8小时

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