男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、鼻出血(epistaxis)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)

[单选题]男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。

A. C

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学习资料：

[单选题]下列应高度怀疑为胃溃疡癌变是（）。

A. A．多发性胃溃疡
B. B．血清壁细胞抗体阳性
C. C．伴上消化道大出血
D. D．五肽胃泌素试验示胃酸缺乏
E. E．血清胃泌素减低

[单选题]男性患者，35岁。肝区疼痛、低热、周身乏力5个月，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBSAg（+），ALT80U/L，A/G3.6／3.0，先后两次检测AFP，结果分别为300mg/ml和500mg／ml。诊断应首先考虑（）。

A. 慢性活动性肝炎
B. 酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}
C. 肝炎后肝硬化合并原发性肝癌
D. 肝炎携带者
E. 急性活动性肝炎

[多选题]黏液脓血便可见于（）。

A. 菌痢
B. 痔
C. 直肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 状结肠癌

[单选题]中年女性，近半月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻。

A. B

[单选题]女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。

A. C

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