三十二岁初产妇，孕7周时超声提示双胎妊娠，孕19周外院诊断羊水

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、输尿管(ureter)、正确处理(correctly handling)、盆腔炎(pelvic inflammation)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、移动性(mobility)、产前检查(prenatal examination)、住院治疗(hospitalization)、心电图检查(electrocardiographic examination)、尿蛋白总量

[单选题]三十二岁初产妇，孕7周时超声提示双胎妊娠，孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体：子宫张力高，宫底达36cm，孕妇不能平卧，两胎儿胎心好。以下超声指标支持诊断最有价值的是（）

A. 两个胎儿体重相差较大
B. 其中一个胎儿脐血流出现异常
C. 一胎儿羊水过多，另一胎儿羊水过少，呈"贴附儿"
D. 两胎儿之间未见羊膜分隔
E. 一胎儿出现严重水肿（胸腹腔积液）

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[单选题]31岁初孕妇，妊娠34周，产前检查^{(prenatal examination)}血压24／15kPa（180／112mmHg），拒绝住院治疗^{(hospitalization)}，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压10／4kPa（75／30mmHg），脉搏120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈管未消失，最正确处理应是（）

A. 立即剖宫产终止妊娠
B. 抢救休克，滴注缩宫素引产
C. 人工破膜，滴注缩宫素引产
D. 抢救休克，因胎死宫内不急于引产
E. 抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠

[单选题]女性，26岁，停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块，边界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。实验室检查：尿妊娠试验（+），Hb96g/L。本例最可能的诊断是（）

A. 输卵管妊娠破裂
B. 不全流产
C. 急性阑尾炎
D. 右侧卵巢囊肿蒂扭转
E. 输尿管结石

[单选题]重度子痫前期患者拟行扩容治疗，最主要的检查项目是（）

A. 眼底检查
B. 血细胞比容
C. 24小时尿蛋白总量
D. 心电图检查^{(electrocardiographic examination)}
E. 血浆总蛋白值

[单选题]28岁已婚未产妇，停经47天，尿妊娠试验（+）。突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高，既往有盆腔炎病史。以下哪项是不恰当的（）

A. 最可能的诊断为输卵管妊娠破裂
B. 妇科检查：子宫稍大，软，宫颈举痛，后穹窿饱满
C. 血压下降，脉搏增快
D. 后穹窿穿刺为脓性液体
E. 血HCG可升高

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