【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、地塞米松(dexamethasone)、先天性心脏病(congenital heart disease)、抗感染(anti-infection)、头孢曲松(ceftriaxone)、用力肺活量(fvc)、肺炎球菌(pneumococcus)、完全缓解(complete remission)、大汗淋漓、急性肺脓肿(acute lung abscess)
[单选题]患者,男,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是()
A. 均质性的片状阴影
B. 以肺中野多见
C. 间质性肺炎改变
D. 肺门阴影增浓
E. 支气管肺炎改变
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学习资料:
[单选题]诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是()
A. PaO低于正常
B. 残气量/肺总量>40%
C. 第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%
D. 最大通气量低于预计值的80%
E. 潮气量低于预计值的80%
[单选题]当Pa02为何值时,血氧饱和度才能较好地反映缺氧状态()
A. PaO2需大于60mmHg
B. Pa02必须大于90mmHg
C. PaO2<60mmHg
D. Pa02等于70mmHg
E. PaO2可为任何值
[单选题]引起支气管哮喘时气流受限的原因不包括()
A. 气道黏膜水肿
B. 气道管壁炎性细胞浸润
C. 腺体分泌亢进及黏液清除障碍
D. 气道平滑肌痉挛
E. 肺泡弹性回缩力降低及肺泡破坏、融合
[单选题]X线胸片示有空洞形成,同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影,常见于()
A. 急性肺脓肿(acute lung abscess)
B. 肺结核
C. 肺囊肿
D. 肺癌
E. 脓胸
[单选题]女孩,5岁,咳嗽、胸痛、高热入院,右肺可闻湿啰音,痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗感染治疗后症状缓解,4天后体温又升至39℃,且右胸痛,右胸呼吸运动减弱,呼吸音减低,X线示右胸下部大片致密影,伴宽大液平,化验白细胞:18000/mm3,最有效的治疗措施是()
A. 纤支镜检查,排除支气管新生物
B. 左侧卧、头低脚高体位排痰
C. 右侧胸腔闭式引流
D. 再次痰培养,选择敏感抗生素
E. 加大抗生素用量
[单选题]患者,男,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解(complete remission)。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。最可能的诊断是()
A. 支气管哮喘急性发作期
B. 支气管哮喘非急性发作期
C. 先天性心脏病急性左心衰竭
D. 肺源性心脏病心功能不全
E. 喘息型慢性支气管炎急性发作
[单选题]血液氧容量是指()
A. Hb结合O2的最大量
B. 氧含量占氧容量的百分比
C. Hb实际结合的氧量
D. 氧扩散的总量
E. 氧溶解在血浆中的量
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