【导读】
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1. [单选题]适合手术治疗的高血压脑内血肿是()
A. 丘脑出血,深昏迷
B. 内囊型血肿,深昏迷
C. 桥脑出血,深昏迷
D. 外侧型血肿,病情加重
E. 外侧型血肿,病情稳定
2. [单选题]关于短暂性脑缺血发作的表述不正确的是()
A. 发作突然
B. 持续时间通常在几分钟至1小时
C. 常反复发作
D. 每次发作常涉及相同的某一动脉供血的脑功能区
E. 症状、体征持续超过24小时,但在2~3周内完全恢复,不留后遗症
3. [单选题]男患,60岁,突然出现右侧上、下肢无力,不能讲话。查体:神清,不完全运动性失语,右侧同向性偏盲,右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是()
A. 左侧椎动脉
B. 基底动脉
C. 右侧大脑中动脉
D. 左侧大脑前动脉
E. 左侧大脑中动脉
4. [单选题]女性,35岁,风湿性心脏病15年,心房纤颤1年半、1天前看电视时突然发现右眼失明,左上下肢无力、检查:神志清楚,血压正常,心房纤颤、右眼无光感,左上下肢肌力3级,左Babinski征(+),左侧半身感觉减退、最可能的诊断是()
A. 风湿性脉管炎
B. 右颈内动脉栓塞
C. 右大脑后动脉栓塞
D. 烟雾病
E. 右底节出血
5. [单选题]女性,58岁,12小时前突然不能说话,右侧肢体无力,持续约30分钟后症状完全消失、1小时前又出现不能讲话,右侧上下肢不能活动,送来急诊、检查:神志清楚,血压正常,说话流利,面纹对称,伸舌居中,四肢肌力,腱反射正常,无病理反射,感觉正常、最可能的诊断是()
A. 癫痫发作
B. 短暂性脑缺血发作
C. 左侧大脑中动脉血栓形成
D. 左底节出血
E. 癔病发作
6. [单选题]关于TIA的预后,下列哪项说法是正确的?()
A. 约1/2发展为脑梗死,1/2可自行缓解
B. 约1/2发展为脑梗死,1/2继续发作
C. 约1/3发展为脑梗死,1/3继续发作,1/3可自行缓解
D. 约40%发展为脑梗死,30%继续发作,30%可自行缓解
E. 约20%发展为脑梗死,30%继续发作,40%可自行缓解
7. [单选题]如出现病灶对侧偏身感觉障碍,偏盲,偏瘫,最可能是哪条血管闭塞()
A. 大脑前动脉
B. 椎-基底动脉
C. 大脑后动脉
D. 小脑后下动脉
E. 大脑中动脉
8. [单选题]左大脑前动脉皮质支病变的主要临床症状为()
A. 右侧小腿和足部瘫痪和感觉障碍
B. 右侧上、下肢瘫痪,以上肢明显
C. 右侧上、下肢瘫痪,伴偏盲
D. 失语
E. 左眼失明
9. [单选题]男患,32岁,情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐4小时后来诊。查体:血压170/100mmHg,浅昏迷,肢体无瘫痪,颈强直(+)、双侧Kernig征(+)。辅助检查:头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是()
A. 6-氨基己酸
B. 降血压药物(hypotension drug)
C. 甘露醇
D. 尼莫的平
E. 青霉素
10. [单选题]脑再灌注损伤的机制不包括()
A. 自由基的过度形成及“瀑布式”自由基连锁反应(free radical chain reactions)
B. 电解质紊乱造成的细胞水肿
C. 神经细胞内钙超载(intracellular calcium overload)
D. 兴奋性氨基酸的细胞毒作用
E. 酸中毒等一系列代谢影响