【名词&注释】
生理功能(physiological function)、绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、生理盐水(normal saline)、胆囊结石(gallstone)、普鲁卡因(procaine)、先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)、长期使用(long-term use)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、使用暴力(using violence)、囊肿十二指肠吻合术
[单选题]以下对胆管结石的论述,不正确的是().
A. 根据结石的形态分为原发性胆管结石和继发性胆管结石
B. 原发性胆管结石大多为胆色素性结石或混合性结石
C. 继发性胆管结石是胆囊结石排入胆总管的胆固醇结石
D. 肝外胆管结石多位于胆总管下端
E. 肝内胆管结石分布于左右肝内胆管,以左外叶和右后叶居多
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[单选题]关于胆道系统的生理功能,下列哪项正确的是()
A. A.肝脏分泌胆汁后,在胆囊内被浓缩2倍
B. B.胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石
C. C.肝细胞每日分泌胆汁400ml
D. D.胆囊每日分泌胆汁200ml
E. E.胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响
[单选题]胆道感染的致病菌最常见的是()
A. A.克雷伯杆菌(klebsiella spp)
B. B.大肠杆菌
C. C.绿脓杆菌
D. D.脆弱类杆菌
E. E.肠球菌
[单选题]患者,男,40岁,上腹不适及饱胀感3个月,最近出现持续性上腹痛,皮肤巩膜黄染不断加深,纳差,便白,尿茶色,查体:肝大,胆囊增大,为明确诊断应首先行何种检查()
A. A.磁共振
B. B.CT检查
C. C.肝功化验
D. D.B超
E. E.ERCP
[多选题]胆道梗阻和感染的结果可出现严重的并发症有()
A. A.胆管囊性扩张症
B. B.胆道出血,肝脓肿
C. C.胆管炎性狭窄
D. D.急性坏死性胰腺炎
E. E.胆道感染性休克
[单选题]以下胆道出血的保守治疗措施中,错误的是()。
A. 补充血容量,纠正休克,维持水、电解质平衡、应用止血药
B. 高温固化治疗
C. 抗感染治疗
D. 置有"T"形管者经"T"形管缓慢注入H202、0.5%普鲁卡因,加肾上腺素生理盐水冲洗
E. 经皮选择性肝动脉造影及栓塞术
[单选题]胆道术后T管拔除的注意事项,不包括以下哪一项()。
A. 拔除T管前应常规行T管造影
B. 造影后即可关闭T管24小时
C. 对长期使用(long-term use)激素、低蛋白血症的病人,拔管时间应延长
D. 拔管时切忌使用暴力(using violence)
E. 如造影发现结石残留,应于保留T管6周后行胆道镜取石
[单选题]女性,15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天,曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。
A. E
[多选题]患者女,16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h,疼痛向肩背部放射,伴恶心呕吐,无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。
A. B, E
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