男，50岁，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝，胸部X线平片显示右上叶肺

【名词&注释】

食管癌(esophageal carcinoma)、支气管(bronchial)、肾上腺(adrenal)、细胞学(cytology)、最适合(most suitable)、检查程序(check program)、小口径步枪(minor caliber rifle)、创伤性窒息(traumatic asphyxia)、大多数(most)、声心动图

[单选题]男，50岁，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝，胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当（）

A. 放射性核素扫描-痰细胞学检查
B. 痰细胞学检查-开胸探查
C. 胸腔穿刺肺活组织检查-CT检查
D. 痰细胞学检查-CT检查-纤维支气镜检查
E. 纵隔镜检查-锁骨上前角肌脂肪垫活检

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学习资料：

[单选题]下列不是肺癌常见血行转移器官的是（）

A. 肾
B. 肝
C. 骨骼
D. 脑
E. 肾上腺

[单选题]肺癌国际TNM分期中的Ⅲa期是指（）

A. T2N1M0
B. T3N0M0
C. T2N2M0
D. T4N0M0
E. T2N0M0

[单选题]有关肺癌转移错误的是（）

A. 肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移
B. 小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径
C. 大多数^(most)肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行
D. 肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧
E. 腺癌最常见转移为脑和对侧肺

[单选题]早期食管癌有效的诊断方法是（）

A. 色素内镜检查
B. 颈淋巴结活检
C. 食管镜检查
D. 钡剂检查
E. 支气管镜检查

[单选题]女性，44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张，近2年行走时出现胸闷、气促。超声心动图提示二尖瓣开口面积1．0cm2，瓣膜增厚，钙化，瓣下腱索增粗、融合、缩短。该患者最适合的治疗方法是（）

A. 再次闭式扩张治疗
B. 球囊扩张治疗
C. 直视下二尖瓣瓣膜成形
D. 药物治疗
E. 人工瓣膜置换

[单选题]胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征（）

A. 进行性血胸
B. 食管裂伤
C. 胸内异物存留，有严重咯血等临床症状
D. 创伤性窒息^{(traumatic asphyxia)}
E. 气管、支气管断裂

[单选题]男性，24岁。左下胸被小口径步枪^{(minor caliber rifle)}击伤1小时。胸片见左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内，应考虑的最主要诊断是（）

A. 左侧肺损伤
B. 左侧膈肌损伤
C. 左侧胸部伤
D. 左侧胸腹联合伤
E. 左侧腹部伤

[单选题]在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的（）

A. 严重皮下气肿形成
B. 严重呼吸循环障碍
C. 纵隔左右摆动
D. 较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣
E. 伤侧和健侧肺被严重挤伤

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