【导读】
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1. [单选题]关于急性间质性肾炎的临床诊断,包括以下几方面的依据:①近期有用药史;②药物过敏表现;③尿检验异常;④肾小管及肾小球功能损害,正确的是()
A. 同时具备①、②、③可以诊断
B. 同时具备①、②可以诊断
C. 同时具备①、③、④可以诊断
D. 同时具备②、③、④可以诊断
E. 以上均不正确
2. [单选题]肾动脉狭窄的发病机制应为()
A. 肾素分泌增加
B. 缓激肽减少
C. 肾小球滤过率下降
D. 肾缺血
E. 以上均不是
3. [单选题]女,27岁,因尿急、尿痛3天入院,尿常规白细胞(+).,红细胞2~3个/HP,双肾B超正常,清洁中段尿培养(+),其治疗下述描述正确的是()
A. 应选用单种有效抗菌药物连续治疗2周
B. 应选用两种有效抗菌药物连续治疗2~4周
C. 应选用低剂量抗菌药物抑菌疗法
D. 应选用单种有效抗菌药物常规剂量3日疗法
E. 应选用常规剂量有效抗菌药物一次顿服
4. [单选题]尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是()
A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 变形杆菌(proteus)
D. 粪链球菌
E. "L"型细菌
5. [单选题]急性肾盂肾炎确诊的检查是()
A. 清洁中段尿培养
B. 肾脏影像学检查
C. 肾动脉造影
D. 肾活检病理检查
E. 肾脏放射性核素检查
6. [单选题]患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)
A. C
7. [单选题]患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型
A. B
8. [单选题]患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型
A. A
9. [单选题]患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,扁桃体Ⅰ度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规(blood routine)白细胞11.4×109/L,中性87%。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少
A. A
10. [单选题]患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160/118mmHg,心律不齐(arrhythmia),心率107次/分,可闻及期前收缩7~9次/分,尿常规蛋白(+),白细胞1~4个/HP,红细胞0~4个/HP,血K2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示双肾大小正常,双肾可见结石,心电图:窦性心率,频发室性期前收缩,ST-T改变
A. C