精神病学题库模拟考试209

1. [单选题]关于戒洒综合征，错误的说法是()

A. A．与长期、大量饮酒有关
B. B．症状出现于突然停止饮酒后48～96小时
C. C．可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现
D. D．为慢性中毒的表现形式之一
E. E．可导致患者死亡

2. [单选题]某17岁患者．近半年来头痛、头昏、无力，学习成绩下降．经常闭门思索“人的尾巴的退化与大脑的发达有什么必然联系”的同题，拟著书立说．而对其母身患癌症毫不在意，被其父强迫来就诊。你考虑最可能的诊断为()

A. A．强迫症
B. B．神经衰弱
C. C．早期精神分裂症
D. D．抑郁症
E. E．以上都不是

3. [单选题]患儿男，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，两岁才会走路，会叫爸妈，目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如“要吃饭”、“妈妈走”，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理，需要家人协助。勉强呆在幼儿园，老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意力不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体：患者眼眶距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，鼻梁低，通贯掌。精神状况检查：患儿在诊室里手脚动个不停，只会从一数到三，不认识颜色，会用积木搭四层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词，不时傻笑，晤谈间突发冲动，用头撞墙。若此患儿做染色体筛查，你估计结果最可能是（）

A. 47，XXY
B. 45，XO
C. 48，XXXY
D. 49，XXXXY
E. 47，XX，＋21

4. [多选题]患者女，23岁，工人。3年前父亲因心脏病去地，葬礼后患者即感到心前区不适，心慌、胸闷，自觉症状和父亲的病相似，在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性，故认为自己也得了心脏病，三年中患者往返于多家医院心内科看病，反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查，结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题，要她别紧张，可她坚信自己的心脏有问题，怀疑检查不准确，怀疑医生的水平不高，要求进行冠状动脉造影，要求家人带她到更大的医院检查。对该患者治疗包括（）

A. 抗焦虑药物治疗
B. 心脏病药物治疗
C. 抗抑郁药物治疗
D. 抗精神病药物治疗
E. ECT治疗
F. 森田治疗
G. 认知治疗

5. [多选题]患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者服用米氮平后出现情绪好转，但出现发胖，查血象白细胞为3.0×109／L，较前下降，患者因为发胖，不愿意服用该药，此时该作何处理（）

A. 停用米氮平
B. 将米氮平加量
C. 将米氮平逐渐减量
D. 继续监测血象变化
E. 换用帕罗西汀
F. 必要时加用升白细胞药物
G. 电休克治疗
H. 维持原治疗方案

6. [单选题]患者女，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为阵阵哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故今送到我院就诊。入院检查：T36.5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。经过颅脑MRI检查结果未见异常，再次追问病史，患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重，而自服奋乃静6mg／d、盐酸苯海索12mg／d治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断（）

A. 抗精神病药物中毒所致的精神障碍
B. －氧化碳中毒所致的精神障碍
C. 抗胆碱药物中毒所致的精神障碍
D. 急性脑炎所致的精神障碍
E. 癔症性精神障碍

7. [单选题]下列哪项不属于假性痴呆的特点（）

A. 有明显的心理因素
B. 精神刺激后急性发病
C. 多有癔症性格特征
D. 智能障碍的严重程度与日常生活有分离现象，症状有夸张做作表现
E. 多有神经系统体征

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