患者，女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血

【名词&注释】

发挥作用、肌电图(electromyography)、复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer)、肌酸激酶(creatine kinase)、血常规(blood routine)、降钙素(calcitonin)、白塞病(behcet ' s disease)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、主要特征(main features)、含钙量(calcium level)

[单选题]患者，女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C减低。目前最恰当的诊断是（）

A. A.系统性红斑狼疮B.复发性口腔溃疡C.重叠综合征D.混合结缔组织病E.白塞病^{(behcet s disease)}

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[单选题]下述选项对痛风最有诊断价值的是（）

A. A．第一跖趾关节急性关节炎
B. B．尿路结石
C. C．高尿酸血症
D. D．痛风石
E. E．痛风家族史

[多选题]下述关于骨质疏松症的治疗哪些不正确（）

A. A．雌激素替代治疗是最有效的方法之一
B. B．钙剂和VitD是基础用药
C. C．降钙素可促进破骨细胞活性，降低骨吸收
D. D．补钙药物中的含钙量^{(calcium level)}越高，吸收率越高
E. E．VitD经肝脏和肾脏代谢羧基化后转变为活性VitD才能发挥作用

[单选题]患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是（）

A. 类风湿关节炎
B. 过敏性紫癜
C. 病毒感染
D. 原发性干燥综合征
E. 骨关节炎

[单选题]强直性脊柱炎的常见临床表现正确的是（）

A. A.年轻女性多见B.双手指关节对称性肿胀为主C.腰部隐痛，休息不缓解，活动后可使症状改善D.以突发第一跖趾关节肿痛为主要特征^{(main features)}E.大部分患者类风湿因子阳性

[单选题]关于系统性红斑狼疮的临床表现，下述哪项不对（）

A. 可出现腹水，为渗出液
B. 可与类风湿关节炎同时存在
C. 可出现急进性肾炎、肾病综合征，但不引起尿毒症
D. 可有心肌炎、心包炎或二尖瓣赘生物形成
E. 可出现脑膜炎或精神分裂症

[单选题]类风湿关节炎，与病情活动相关的辅助检查是（）

A. 类风湿因子（RF.
B. ESR和CRP
C. 抗核抗体（ANA.
D. X线
E. 血清补体

[多选题]可能引起自身免疫反应的因素包括（）

A. 病原体，如：沙门菌、志贺菌
B. 遗传因素
C. 隐藏的细胞表位被暴露成为新的自身抗原
D. 性别
E. 外伤

[多选题]诊断多发性肌炎必须具备的辅助项目有（）

A. A.肌酸激酶升高B.抗Jo-1抗体阳性C.肌电图示肌源性损伤D.肌肉有肌炎的病理改变E.血沉增快

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