2022胸心外科学题库模拟考试练习题212

1. [单选题]关于脓胸的感染途径，下列不正确的是（）。

A. 肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔
B. 肺脓肿穿破入胸膜腔
C. 肺结核空洞溃破穿入胸膜腔
D. 病菌不经淋巴道扩散
E. 血源性感染^{(hematogenous infections)}

2. [单选题]急性脓胸经胸穿刺后，脓液又迅速增多，其最有效的治疗方法是（）。

A. 加大抗生素用量
B. 反复穿刺抽脓
C. 胸腔闭式引流
D. 全身支持疗法
E. 开胸手术清除脓液

3. [单选题]上叶顶部肺癌亦称为Pancoast肿瘤，其下列临床特征中，不正确的是（）。

A. 可侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织
B. 可产生胸痛，颈静脉^{(jugular vein)}或上肢静脉怒张、水肿
C. 可出现臂痛和上肢运动障碍
D. 可出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征
E. 可出现腔静脉压迫综合征

4. [单选题]食管癌的组织病理学分型中，不包括（）。

A. 鳞状细胞癌
B. 单纯腺癌和腺鳞癌
C. 黏液细胞癌
D. 黏液表皮样癌和腺样囊性癌
E. 未分化癌

5. [单选题]女性，68岁。左脓胸行胸腔闭式引流术后第10天拔管。出现高热，伴胸痛3天。查体：T38.9℃，P112次／分，R32次／分，BP90/60mmHg。精神差。气管右移，左胸叩浊音，呼吸音弱。X线胸片：左胸有一气液面。根据患者情况，目前应采取的治疗措施是（）。

A. 胸腔穿刺抽液、注入抗生素
B. 再次胸腔闭式引流术
C. 胸廓成形术
D. 开放引流术
E. 胸膜纤维板剥脱术

6. [单选题]男性，27岁，潜水员。突发右侧胸痛、胸闷12小时。无外伤史。X线胸片检查发现右侧气胸，右肺压缩40%。根据患者情况，治疗方式宜采取（）。

A. 保守治疗，临床观察
B. 胸腔穿刺抽气
C. 胸腔闭式引流
D. 电视胸腔镜手术
E. 开胸探查

7. [单选题]男性，18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月，现已无引流液。查体：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。X线胸片：肺内未见明显病变。

A. C

8. [单选题]男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。

A. C

9. [单选题]男性，48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}"行胃大部切除术。上消化道X线造影：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏。

A. E

10. [单选题]男性，22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年，激动时加重，食管CT示食管僵硬，高度扩张，钡剂不能通过贲门。

A. B

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