【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、血脑屏障(blood-brain barrier)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、流行性脑膜炎(epidemic encephalitis)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、重要因素(important factors)、化脓性关节炎(suppurative arthritis)、全身性免疫(general immunity)、脑膜炎双球菌(meningococcus)
[多选题]关于流行性脑膜炎正确的是()
A. 病原体侵入人体后是否发病取决于病原体数量毒力和人体免疫力
B. 是否发病更重要的是取决于人体免疫力
C. 病原体除通过血脑屏障进入脑脊髓膜引起化脓性炎症外,还可发生化脓性关节炎(suppurative arthritis)和内膜炎等迁徙性病灶
D. 病原体释放内毒素是脑膜炎双球菌(meningococcus)致病的重要因素(important factors)
E. 流脑患者血清中TNF明显增高,且与病情轻重呈正相关
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[单选题]重症乙脑患者,病程中出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压上升,肌张力增强,应首先采取哪项急救措施()
A. 肾上腺皮质激素
B. 镇静剂
C. 中枢呼吸兴奋剂
D. 血管扩张剂
E. 脱水剂
[单选题]流行性乙型脑炎传染过程当中最常见的表现是()
A. 病原体被消灭或者排出体外
B. 病原体携带状态
C. 潜在性感染
D. 显性感染
E. 隐性感染
[单选题]目前国内流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行的主要菌群是()
A. A群
B. B群
C. C群
D. D群
E. W135群
[单选题]对化脓性脑膜炎腩脊液改变描述错误的是()
A. 蛋白升高
B. 外观混浊或呈脓性
C. 糖含量下降
D. 氯化物降低
E. 淋巴细胞显著增多,常为(100~500)×106/L
[单选题]下列对新型隐球菌脑膜炎描述错误的是()
A. 是中枢神经系统最常见的真菌感染
B. 临床表现与结核性脑膜炎颇相似
C. 常见于有慢性消耗性疾病或全身性免疫(general immunity)缺陷性疾病的患者
D. 多急性起病,病情进展快
E. CSF淋巴细胞轻、中度增多,蛋白增高,糖降低,墨汁染色阳性
[多选题]流行性乙型脑炎患者发病第4天,体温40℃,呼吸26次/min,节律整齐,反复抽搐后昏迷,轻度发绀,膝跳反射亢进。下列叙述正确的有()
A. 临床分型:流行性乙型脑炎,重型
B. 患者病情重,有严重脑水肿和颅内高压,可能发生脑疝和呼吸衰竭
C. 抢救治疗措施主要是降温、给氧、脱水、镇静和止痉
D. 临床分型:流行性乙型脑炎,极重型
E. 必要时给肾上腺皮质激素、呼吸兴奋药和气管切开
[单选题]患者男性,23岁,1个月前感觉发热,咳嗽、头痛,有时少许呕吐,4d前出现强直-阵挛发作。查体:体温38℃,脉搏72次/分,右上、下肢肌力4级,右侧腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颈强直(+),Kernig征(+)。CSF淡黄色、微混,淋巴细胞300×106/L(300/mm3),蛋白定性(++),糖1.9mmol/L,氯化物96mmol/L。脑CT示轻度脑积水。
A. E
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