侵蚀性葡萄胎在组织学上与绒癌的主要区别是（）

【名词&注释】

人工流产(induced abortion)、氟尿嘧啶(fluorouracil)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、预防性(preventive)、转移性(metastatic)、放线菌素D(actinomycin d)、月经周期紊乱(the confusion of the menstrual cycle)、粟粒状阴影、时间长(a long time)、良性葡萄胎(benign mole)

[单选题]侵蚀性葡萄胎在组织学上与绒癌的主要区别是（）

A. 转移灶中无绒毛结构存在
B. 转移灶中可查及绒毛结构
C. 转移灶中可见成团的滋养细胞
D. 滋养细胞侵及子宫肌层和血管
E. 癌灶中央找不到增生的滋养细胞

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[单选题]关于葡萄胎的治疗，下列哪项不恰当（）

A. A.年龄>40岁，无生育要求，随访条件差的葡萄胎患者，可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险，不能防止转移的发生B.所有葡萄胎患者均应行2次清宫术C.葡萄胎一旦确诊应立即清宫D.因黄素化囊肿可自行消退，故一般不需处理。除非扭转时间长^{(a long time)}，影响血运者才行患侧附件切除E.具有高危因素者清宫术后可给予1个疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗

[单选题]41岁，人工流产后3个月，阴道出血3天。妇科检查：子宫稍大，质地软，尿妊娠试验阳性，胸片示双肺散在粟粒状阴影。诊断为（）

A. A.侵蚀性葡萄胎B.先兆流产C.吸宫不全D.绒毛膜癌E.良性葡萄胎^{(benign mole)}

[单选题]葡萄胎刮宫后半年内，妊娠试验由阴转阳，肺部有散在棉絮状阴影，范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天，大而软，双侧附件无异常。

A. B

[单选题]葡萄胎随访中，提示恶变可能性大的是（）

A. 月经周期紊乱^{(the confusion of the menstrual cycle)}
B. 子宫变大、变软
C. 咳嗽、咳痰
D. 黄素化囊肿消退缓慢
E. HCG降至一定水平后又重新上升

[单选题]葡萄胎清宫术后可不考虑为侵蚀性葡萄胎的为（）

A. 葡萄胎吸宫术后100天，B-HCG仍持续阳性
B. 葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平
C. 葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节
D. 葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节
E. 葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽，胸片出现转移灶

[单选题]葡萄胎清宫术后可不考虑为侵蚀性葡萄胎的为（）

A. 葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性
B. 葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平
C. 葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节
D. 葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节
E. 葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽，胸片出现转移灶

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