【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、胆囊结石(gallstone)、移动性(mobility)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、风心病(rheumatic heart disease)、横结肠(transverse colon)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、深呼吸(deep breath)、大汗淋漓
[单选题]男性,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,突然右上腹剧痛5小时。查体:T37.2℃,P100次/分,R16次/分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,肠鸣音弱。
A. A
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[单选题]下列哪项不是膈下脓肿的常见临床表现()。
A. 上腹部胀满不适
B. 胸痛、呃逆、咳嗽
C. 肩背部或后腰部放射痛
D. 肝区叩痛
E. 移动性浊音阳性
[单选题]腹膜假性黏液瘤最常来源于()。
A. 子宫
B. 卵巢
C. 结肠
D. 胰腺
E. 胃
[单选题]急性腹膜炎的主要体征是()。
A. 腹部压痛
B. 肠鸣音亢进
C. 腹膜刺激征
D. 移动性烛音
E. 腹肌紧张
[单选题]关于膈下脓肿,下列错误的是()。
A. 位于膈以下、横结肠(transverse colon)及其系膜之上
B. 全身中毒症状轻,局部表现重
C. 患侧上腹持续性钝痛,叩击痛
D. X线见膈肌抬高
E. B超有助于诊断
[单选题]下列关于腹腔脓肿切开引流护理的叙述不正确的是()。
A. 应固定好引流管
B. 随时更换浸湿的敷料
C. 记录引流液颜色、性状和量
D. 早期禁止灌肠
E. 鼓励病人深呼吸(deep breath),以促进脓液排出
[单选题]女性,20岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战,有时呃逆及右上腹痛,查体:右肺底呼吸音弱,腹部透视,右肠活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,最可能的诊断是()。
A. 右下肺炎
B. 右下肺不张
C. 右侧胸膜炎
D. 右膈下脓肿
E. 肝脓肿
[多选题]腹膜炎常见的致病菌是()。
A. 大肠埃希菌
B. 溶血性链球菌
C. 肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)
D. 厌氧菌
E. 葡萄球菌
[单选题]患者女,51岁,上腹痛20h。以左上腹为著,伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T37.6℃,P90次/min,BP120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染,剑下偏左有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。WBC18×109/L,中性粒细胞0.92。血淀粉酶:700U/L。
A. C
[多选题]男性,72岁。既往有风心病痛史,因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊,查体:血压100/60mmHg,心率130~150次/分,律不齐,腹胀,无明显腹肌紧张。
A. C, D
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